糖尿病病友應如何選擇主食和奶類食物，下面將談談其他類食物的選擇以及餐次分配等問題。

　　我們先說說蔬菜的選擇。

　　除主要含淀粉的蔬菜外，一般蔬菜的碳水化合物含量較少，對血糖的影響較小，這些蔬菜除了含豐富的無機鹽、維生素和纖維素外，還含有大量非營養(yǎng)素成分，例如蔬菜中還含有一些酶類殺菌物質和具有特殊功能的生理活性成分，如蘿卜中含有淀粉酶，生吃時有助于消化；大蒜中含有植物殺菌素和含硫化合物，具有抗菌、消炎、降低血清膽固醇的作用；洋蔥、甘藍、西紅柿等含有的生物類黃酮是天然的抗氧化劑，能維持微血管的正常功能等，因此提倡適當食用。

　　蔬菜的種類繁多，主要包括一些植物的葉、莖、花、苔、茄果、鮮豆、食用蕈藻類等。一般來說，建議每天至少吃500克新鮮蔬菜，而且品種要多一些，至少2種，最好3種。

　　水果是大家都愛吃的食物，但是一被確診患糖尿病，有些病友就什么水果也不敢吃了，對此您有什么建議？

　　水果是人們非常喜愛的食物之一，含有豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維，這些營養(yǎng)素對于維持人體的健康具有重要作用，但是水果含有碳水化合物如葡萄糖等糖類消化、吸收較快，升高血糖的作用比復合碳水化合物（如糧食）要快，所以，對血糖控制不理想的病友來說，最好不要食用水果?？崭购筒秃笱欠謩e在7。Ommol／L和8。Ommol／L以下，并穩(wěn)定一段時間（1～2周）以后，才可食用。食用水果前后最好要監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況及時調整、選擇合適的水果品種。

　　食用水果時，不能像正常人一樣隨意食用，要有定量的概念，并且食用水果的時間宜安排在兩頓正餐之間。一般來說，您一天可以食用水果3～4兩。在選擇水果時，原則上優(yōu)先選擇血糖指數(shù)數(shù)值較低的水果，例如梨、桃、萆莓、蘋果、櫻桃、柑、柚、李子、獼猴桃等。

　　病友們很關心肉、蛋、魚、蝦這些好吃的食物怎么吃才最合適，請您談談。

　　肉類可選擇新鮮瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊肉、禽肉等或其制品。盡量少用或不用動物的內臟和皮膚，因為這些食物中的膽固醇含量較高，已經(jīng)合并血脂紊亂尤其是高膽固醇血癥的病友更應注意。蛋類主要指雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿蛋，火雞蛋。各種蛋的營養(yǎng)價值基本相似，您可選擇雞蛋，一天1個雞蛋即可。如果合并高膽固醇血癥，可隔天吃1個全蛋，之間可食用蛋清，不吃蛋黃。蛋制品有皮蛋、咸蛋、全蛋粉、蛋白粉、蛋黃粉等。對合并高血壓的病友來說，不宜食用皮蛋、咸蛋。

　　魚、蝦也是糖尿病病友的理想食物。魚類脂肪多由不飽和脂肪酸組成，特別是n－3長鏈多不飽和脂肪酸具有調節(jié)血脂、防止動脈粥樣硬化的作用。魚類的膽固醇含量一般不高，約為100毫克／100克，但在魚子、蝦子中含量較高，約為1000毫克／100克，對合并高膽固醇血癥的病友來說不宜選擇。一般來說，每天可食用肉、蛋、魚、蝦2～4兩。

　　豆類及其制品的營養(yǎng)很豐富，應該怎樣選擇呢？

　　大豆及其制品也是糖尿病病友的理想食物之一。病友們可選擇豆腐、豆?jié){、豆腐干、豆腐絲、豆腐腦等，但不宜選擇油豆腐，因為其脂肪含量較高。推薦的每天食用量為：豆腐3～4兩、豆腐千2兩、豆腐絲1～2兩、豆?jié){250～500毫升，任選其一。此外，您也可選擇綠豆、綠豆面、紅小豆等。

　　做菜少不了油，怎樣合理選擇食用油呢？

　　糖尿病病友不宜選擇動物油脂作為烹調油，而宜選擇植物油。可選擇的植物油有橄欖油、茶籽油、豆油、花生油、葵花籽油等。不同的植物油，脂肪酸的組成和含量不同。有研究提示，富含n－3長鏈多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸的油脂有利于控制血糖，血脂，橄欖油和茶籽油就是這樣的油脂，但是價格不菲。一些植物油如椰子油，飽和脂肪含量較高，糖尿病病友不適宜食用。植物油的用量一般為每天20～30克（相當于2～3湯勺）。

　　過多食入食鹽是引起高血壓的病因之一。糖尿病病友合并高血壓的機會遠高于正常人。怎樣限制鹽的攝入量呢？

　　一旦出現(xiàn)高血壓，特別容易并發(fā)腎臟、視網(wǎng)膜病變及動脈硬化癥。為了預防和控制高血壓，減輕糖尿病血管病變，應盡量減少食鹽的攝入量，每日食鹽的用量最好控制在6克以內。

　　計算食鹽攝入量的方法：記錄購買食鹽的日期和食鹽的重量（例如500克）。待購買的食鹽用完后算一算上述食鹽使用了多長時間（例如30天），再算一算平均每天有幾個人用餐（例如3人），就可算出平均每人每天的食鹽用量（如500÷30÷3＝5。6克）。如果食鹽攝入量過多，就應適當限制。

　　說過了怎樣選擇吃的東西，請您再給病友們推薦點喝的吧。

　　水是對于任何病友都合適的。另外，茶葉是傳統(tǒng)飲品之一。越來越多的研究發(fā)現(xiàn)飲茶對控制血糖、血脂、血壓甚至肥胖都有益處。茶葉中的茶多糖、茶多酚等具有降糖作用，近來還發(fā)現(xiàn)，茶葉可以提高胰島素的敏感性，所以，提倡病友適量飲茶?？蛇x擇綠茶、紅茶。茶葉的用量以5～10克為宜。

　　選好了適合自己的食物后，怎樣合理分配到各餐中呢？

　　飲食療法的成功要以合理分配各類食物和餐次做保證，使胰腺分泌的胰島素滿足機體所需，避免血糖忽高忽低、有效地控制血糖。一般說來，主食、肉類、蔬菜按早、中、晚三餐各1／3的原則分配，即大致均等分配到三餐中去，或按1／5、2／5、2／5分酉2；水果用于加餐；奶類分配于早餐或加餐；烹調油、調味品和食鹽配合肉類和蔬菜的烹飪方法使用，不該用的時候不用。

　　糖尿病病友一日至少進食三餐，而且要定時定量。易出現(xiàn)低血糖以及餐后血糖居高不下的病友，可在三次正餐之間增添1～3次加餐，即從三次正餐中分出一部分主食留作加餐食用，像烤饅頭干、咸面包、蘇打餅干等。這是預防低血糖、控制餐后高血糖的行之有效的措施，非常值得提倡。

　　應該說凡是違反糖尿病控制原則的生活習慣和飲食愛好都要摒棄或改正，例如，喜歡甜食的病友，應該放棄食用甜食；“口重”的病友應該改一改習慣，食用清淡適宜的飲食；喜歡食用動物內臟的病友，如果罹患高膽固醇血癥，應當毫不猶豫地放棄這樣的愛好。

　　事實上，生活習慣和飲食愛好是在長期的日常生活中形成的，患糖尿病以后，想在一朝一夕內完全“改邪歸正”的確很困難。盡管如此，還是希望糖尿病病友放棄享受“口福”的眼前利益，以換取健康的長期利益。

　　但從總體來看，如果糖尿病控制得比較理想，那么，適當兼顧生活習慣和飲食愛好是無可厚非的，這既可以看作是對控制成績的褒揚和鼓勵，又可以避免長期而單調的飲食療法過程中出現(xiàn)厭煩情緒。應該說如果做得不過頭，是有利于糖尿病控制的。

(實習編輯:謝運勝)