導(dǎo)致糖尿病足的危險因素有哪些？
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重而可怕的慢性并發(fā)癥，也是糖尿病病人致殘、致死和喪失能力的主要原因。因此，醫(yī)務(wù)人員及病人要及早發(fā)現(xiàn)有高度危險者即容易發(fā)生糖尿病足者。以下情況可使危險度增高：
?。?）間歇性跛行：下肢缺血使肌肉血供不足，行走一段距離后下肢乏力、勞累及麻木，重者小腿肌肉疼痛，停止行走，休息后可使癥狀緩解，這是缺血的早期表現(xiàn)；
?。?）休息痛，夜間痛：下肢缺血加重時引起休息痛，因睡眠時心臟輸出血量減少，下肢灌注血量也最少，疼痛常在夜間加重，故稱休息痛、夜間痛；
?。?）動脈膊動：足背及脛后動脈搏動減弱，嚴(yán)重者搏動消失；
?。?）感覺手足麻木、刺痛、燒灼痛或感覺喪失，感覺喪失一般是神經(jīng)病變所致，但突然動脈血管堵塞也可以使下肢失去感覺；
?。?）皮膚表現(xiàn)：皮膚營養(yǎng)不良、干燥、無汗、變脆而無彈性，皮溫下降，毛發(fā)脫落，由于皮膚及皮下組織缺乏營養(yǎng)，使皮膚變薄、蒼白，而且皮下組織明顯消耗，這說明動脈血供差已持續(xù)較長時間；
（6）足下垂時呈紫紅色：足下垂時，若足部呈紫紅色，提示血循環(huán)很差，使足部微血管擴(kuò)張，而且因動脈血壓很低，血流緩慢，血液的顏色透過較薄皮膚，使足部皮膚呈紫紅色，這時如果抬高下肢30－60秒，見足背面明顯蒼白，隨之將肢體下垂見足呈紫紅色；
?。?）骨骼、肌肉變化：肌肉萎縮、屈伸肌失去正常的牽引張力平衡，趾間關(guān)節(jié)彎曲形成弓形足、爪狀趾等足畸形，x線檢查可見骨質(zhì)破壞、骨碎片、死骨、骨質(zhì)脫鈣等改變，在糖尿病病人中占52.7%；對上述危險因素應(yīng)積極防止和糾正，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要積極治療，避免發(fā)展至糖尿病足。
（實習(xí)編輯：吳韋杰）
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