降糖藥物就像一把雙刃劍,可以幫助患者控制高血糖,降低發(fā)生慢性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),，那么，糖尿病降糖藥有哪些？

　　黃連素(鹽酸小檗堿)是常用的抗菌藥物，主要用于腸道感染、菌痢、胃炎等病癥。近年臨床研究證明，黃連素對(duì)2型(非依賴(lài)型)糖尿病有良好效果，并對(duì)降低血脂和血壓有效。趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下吧。

　　黃連素是一種重要的生物堿，是我國(guó)應(yīng)用很久的中藥?？蓮狞S連、黃柏、三顆針等植物中提取。它具有顯著的抑菌作用。常用的鹽酸黃連素又叫鹽酸小檗堿，其化學(xué)結(jié)構(gòu)如圖所示。黃連素能對(duì)抗病原微生物，對(duì)多種細(xì)菌如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用，其中對(duì)痢疾桿菌作用最強(qiáng)，常用來(lái)治療細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。臨床主要用于治療細(xì)菌性痢疾和腸胃炎，它副作用較小。

　　居家良藥勿越界使用

　　是眾多治療腹瀉藥物中最為大家熟知、價(jià)格便宜、服用簡(jiǎn)單、攜帶方便的藥物之一。所以，幾乎家家戶(hù)戶(hù)備有此藥，無(wú)論出差還是旅游，黃連素更是人們的必備藥物之一。許多人在腹瀉時(shí)第一時(shí)間就會(huì)想起它。應(yīng)當(dāng)說(shuō)，它是一種物美價(jià)廉的好藥。不過(guò)，要用好它，還是有許多訣竅的。

　　在兩年多前，國(guó)家藥監(jiān)局曾公布了一批停用的藥品，其中包括復(fù)方黃連素片和復(fù)方黃連素注射液，有媒體誤報(bào)黃連素已停用，引起了很大的誤會(huì)。所謂的“復(fù)方黃連素”，是按照地方標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的藥物，此次停用是因?yàn)?ldquo;質(zhì)量不可控”，該藥與我們常說(shuō)的黃連素是完全不同的藥物。黃連素仍收錄于國(guó)家基本藥品目錄，使用非常安全。

　　雖然黃連素是良藥，但不可亂用，應(yīng)正確選用。首先，對(duì)于全身性感染疾病，不適宜選擇黃連素，因?yàn)樗诜諛O差，幾乎停留在胃腸道，不易透過(guò)胃腸道進(jìn)入血液，所以只適合胃腸消化道炎癥性疾病。

　　其次，腹瀉的原因很多，總體可分感染性腹瀉，多呈急性腹瀉;非感染性腹瀉，多呈慢性腹瀉。由上面對(duì)黃連素藥理作用的介紹可知，黃連素只適用于感染性腹瀉。胃腸感染表現(xiàn)可輕可重，輕者僅腹痛、腹瀉，重者會(huì)有惡心、嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、食欲不振，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水、酸中毒、休克。一般而言，對(duì)輕型炎癥可以選用黃連素，對(duì)于重型則必須合用抗感染作用強(qiáng)的抗生素。

　　黃連素治療非依賴(lài)型糖尿病已有大量報(bào)道，臨床驗(yàn)證，黃連素降血糖有效率達(dá)90%以上。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所的研究證實(shí)，黃連素兼有磺酸脲類(lèi)和胍類(lèi)降糖藥的特點(diǎn)，并且不影響胰島素受體數(shù)目和親和力。每次0。3～0。5克，1日3次，療程1～3個(gè)月，一般連服20多天即可見(jiàn)效?？墒固悄虿〉?ldquo;三多”(多尿、多飲，多食)癥狀明顯改善或消失。

　　研究表明，黃連素對(duì)降低血清膽固醇、脂蛋白及甘油三脂也有良好作用，每次口服0。5克，每日4次，連服10天，經(jīng)臨床觀察其療效優(yōu)于煙酸肌醇脂。黃連素的主要成分是小檗堿，具有擴(kuò)張血管作用。實(shí)驗(yàn)證明，給高血壓患者注射小檗堿可使血壓下降，下降多少取決于劑量大小。有報(bào)道稱(chēng)，中老年高血壓者服用小檗(黃連素)治療也同樣有效。

　　黃連素價(jià)格低廉，且毒副作用小，有報(bào)道稱(chēng)，長(zhǎng)期服用也未見(jiàn)有明顯的副作用。所以，無(wú)論單純糖尿病者，還是糖尿病兼有高血脂和高血壓的病人，不妨選用黃連素一試

　　用黃連素治療2型糖尿病：開(kāi)始每日三次，每次10片(0.1克/片)，半個(gè)月后檢查尿糖，若尿糖為陰性則改為每日三次，每次7片。一個(gè)月后再檢查尿糖，若為陰性則改為每日三次，每次5片。再經(jīng)尿糖檢查，仍為陰性則改為每日三次，每次3片?？奢^長(zhǎng)期維持服用，因?yàn)辄S連素或黃連的副作用很低，據(jù)記載一次口服黃連素2克或煎服黃連100克，未見(jiàn)任何副作用。

　　目前研究發(fā)現(xiàn)黃連的藥理作用很廣泛：有抗微生物及原蟲(chóng)的作用、降血壓作用、利膽作用等。然而，對(duì)其能影響內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)，治療糖尿病的藥理作用尚缺少研究。我國(guó)本草學(xué)具有豐富的內(nèi)容和中藥價(jià)值，需要我們?cè)诶^承的基礎(chǔ)上，不斷用高科技的手段研究本草藥物的藥理作用與用途，研制出治療糖尿病的有效藥物，造福于人類(lèi)社會(huì)。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)