食療是治療各型糖尿病的基礎(chǔ),無(wú)論病情輕重,有無(wú)并發(fā)癥,是否用藥者,都要嚴(yán)格執(zhí)行食療原則。隨著對(duì)糖尿病基礎(chǔ)和臨床研究的深入,對(duì)糖尿病人飲食療法提出了下面一些新的認(rèn)識(shí)和原則性的要求。
1.控制總熱量:
首先強(qiáng)調(diào)對(duì)每天總熱量的限制,以維持理想體重或標(biāo)準(zhǔn)體重為原則。
如一個(gè)中等活動(dòng)量的成年人,平均每日每千克體重急需熱量25千卡。不過(guò)具體要視每個(gè)病人的情況和活動(dòng)量靈活掌握,對(duì)勞動(dòng)強(qiáng)度大,處于成長(zhǎng)期的青少年、孕婦、乳母或合并有其他消耗性疾病的人適當(dāng)提高熱量。而對(duì)超重和肥胖的人則應(yīng)減少熱量才能達(dá)到減量和治療的目的。總之,要根據(jù)具體情況而定。
2.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比例要合理:
糖尿病人實(shí)際上與健康人一樣,攝入的主要三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)脂肪、蛋白質(zhì)和糖比例要合理,否則會(huì)在肝臟這個(gè)化工廠互相轉(zhuǎn)化,會(huì)耗費(fèi)很多的能量,就象北煤南運(yùn)、南糧北調(diào)一樣耗費(fèi)運(yùn)輸能力,實(shí)在不上算。所以現(xiàn)在規(guī)定總熱量是脂肪占30%(25~35%),蛋白質(zhì)占16%(10~20%)糖占55~60%,甚至有人主張可達(dá)65%。蛋白質(zhì)過(guò)多對(duì)糖尿病并無(wú)好處,臨床和實(shí)驗(yàn)研究表明,高蛋白質(zhì)飲食可引起病人腎小球?yàn)V過(guò)壓增高,而有濾過(guò)壓增高的病人容易發(fā)生糖尿病腎病,因此現(xiàn)在美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)建議糖尿病人每日蛋白質(zhì)攝入量限制在每公斤體重0.8克。
目前我國(guó)一些糖尿病腎病的病人也有少吃糧食多吃高蛋白的片面認(rèn)識(shí)和要求,特別是對(duì)那些已有糖尿病腎病的人,這種觀點(diǎn)應(yīng)予糾正。但對(duì)發(fā)育成長(zhǎng)期的青少年、孕婦、乳母和老年人則要適當(dāng)放寬對(duì)蛋白質(zhì)的限制。
3.脂肪和膽固醇的限制:目前美國(guó)對(duì)糖尿病人脂肪攝入量的限制與美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)推薦的一致,即每日脂肪數(shù)量不能超過(guò)每日總熱量的30%,以不飽和脂肪酸為主,每日膽固醇的入量不能超過(guò)300mg。無(wú)論年輕、年老的糖尿病人都不要選擇高膽固醇食物,如蛋黃、黃油、甲殼類魚和動(dòng)物內(nèi)臟(特別是心、腎、肝、腸、腦)。室溫下為固體的油,象牛、豬、羊油含飽和脂肪酸多,應(yīng)少吃;不飽和脂肪酸為植物油、硬果和禽類脂肪。
4.限制鈉鹽的攝入:
糖尿病人和其他人一樣,要避免進(jìn)鹽過(guò)多,鈉鹽攝入過(guò)多容易引起高血壓,因此美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)建議每日鈉鹽的攝入不超過(guò)3g。如有高血壓,鈉鹽應(yīng)每日少于2g。目前我國(guó)居民包括糖尿病人大多進(jìn)鹽過(guò)多(平均每日10g左右),因此對(duì)糖尿病人特別是已合并高血壓者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽量。
5.忌食容易吸收的糖和多吃高纖維食品:
蔗糖、蜜糖、各種糖果、甜點(diǎn)心、餅干、冰淇淋、軟飲料等,因?yàn)槲湛欤斐裳歉叻迕黠@,對(duì)糖尿病人不利。而豆類、塊根類、綠色蔬菜、谷物(稻米、大麥、小麥、燕麥、黑麥、玉米)和生果等高纖維素食品中的纖維素能明顯改善高血糖,減少胰島素和口服藥劑量,減慢糖的吸收,增強(qiáng)胰島素的敏感性。
6.少食多餐,增加餐次:
這樣可降低餐后的血糖高峰值,對(duì)高血糖控制極為有利。有時(shí)用單純藥物調(diào)整效果不佳者,通過(guò)分餐即可控制病情。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28