世界衛(wèi)生組織發(fā)表報告指出,糖尿病已成為人類生命的“三大殺手”之一。糖尿病的相關(guān)治療也引起了高度重視。運動治療、藥物治療、飲食治療是最常見的治療方式。而其中飲食治療是作為糖尿病基本治療方法之一已經(jīng)被廣大糖尿病病友接受。但現(xiàn)實中,每每談起來,就會發(fā)現(xiàn)很多認(rèn)識上的誤區(qū),很多患者都生活在自己設(shè)計的“埋伏”里面。一些人因為得了糖尿病,小心翼翼地什么都不敢吃,直到出現(xiàn)腿膝發(fā)軟,大汗淋漓甚至于低血糖;有些人一邊打胰島素,一邊放開肚子無所顧忌地大吃大喝;還有些人面對忽高忽低的血糖痛苦不堪。上周末,浙江省人民醫(yī)院舉行了一場科普講座,由內(nèi)分泌科的宋迎香醫(yī)師為病友們介紹了糖尿病飲食治療過程當(dāng)中常見的誤區(qū)。
埋伏一飲食療法就是饑餓療法嗎?
老林每次都說自己得的是“富貴病”,想自己在饑腸轆轆的年代倒是一身輕松,啥病都沒有,現(xiàn)在生活好了,倒有了糖尿病。他一直覺得應(yīng)該讓自己的胃“重溫”一下那個艱苦歲月,但是苦于每天高負(fù)荷的工作,這個計劃一直沒有實施。
最近老林退休了,過著清閑的日子,覺得實施偉大計劃的時機(jī)到了,他每餐只吃半兩到一兩的飯。幾天后,老林用血糖儀檢測一試,嘿,血糖還真正常了,于是老林更加相信“病是寵出來的”。堅持了一段時間,直到有一天出現(xiàn)腿膝發(fā)軟、大汗淋漓被送進(jìn)了醫(yī)院,老林才后悔不已。
醫(yī)生點評:不少患者認(rèn)為,飯吃得越少對病情控制越有效。事實上,通過檢查發(fā)現(xiàn),老林出現(xiàn)四肢乏力,大汗淋漓,血糖過低,非但不能有助于治療,反而會給病情雪上加霜。由于主食攝入不足,總熱量無法滿足機(jī)體代謝的需要而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。其實,一個輕體力勞動者每天所需的總熱卡量為:(身高—105)×35,只有當(dāng)所攝入的總熱卡量大于所需的熱量時,才會屯積為脂肪,而長期不足,很容易營養(yǎng)不良。
老林在觀念改變的同時,可以多吃低熱量、高容積的食品,如各種蔬菜:西紅柿、黃瓜、大白菜、菜瓜等,含糖量相對比較低的蘋果、桔子、草莓、獼猴桃等水果。做到少量多餐,將正餐的主食勻出一些作為加餐用,加餐時可以選用低熱能的蔬菜、半兩主食或一只雞蛋(50克)、一杯牛奶(150毫升)等,并選用粗雜糧代替精細(xì)糧,可以增加飽腹感。
埋伏二素食雜糧多吃無害
張奶奶說自己現(xiàn)在絕對素食,自從得知自己患了糖尿病以后,態(tài)度來了個180度大轉(zhuǎn)彎,以前總覺得動物油更有營養(yǎng)也更加可口,為了避免血糖過高,她已經(jīng)一年沒有買過了。每次去超市,總是在植物油前面轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),炸藕片之類的美食也頻頻上桌,覺得反正吃植物油,每次吃完后都沒有什么“負(fù)罪感”。除此之外,粗糧也將精制糧取而代之,每天都是小米、玉米輪番上陣。
醫(yī)生點評:其實,無論動物油還是植物油都是脂肪,只要是脂肪就屬于高熱量食物。如果不控制脂肪就容易超過每日所規(guī)定的總熱量,使體重增加而影響血糖的控制。因此吃脂肪時,即使是植物油也要計算入量。張奶奶在飲食中犯了大忌,醫(yī)生都是不主張患者食用油炸食品的。
還有作為四大主食的面粉、大米、小米、玉米,其含糖量非常接近,都在74%-76%之間。粗糧含有較多的膳食纖維,比較符合高纖維的飲食原則,膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效,但是如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸的負(fù)擔(dān)而且影響營養(yǎng)素的吸收,長期這樣會造成營養(yǎng)不良,而對身體不利。在通常情況下,選擇粗糧、細(xì)糧都可以。但無論粗糧、細(xì)糧,均要按照糖尿病飲食處方而定。數(shù)學(xué)中有一個黃金分割點,其實在飲食中也有一個黃金法則,科學(xué)研究表明,精制糧與粗糧的比是6∶4時為最佳狀態(tài)。動物油與植物油的配比也一樣。而且總是吃相同的食物,會造成食譜簡單,人為影響治療。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
消食導(dǎo)滯和胃;用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。
健客價: ¥11配合飲食控制,用于:? 1. 2型糖尿病。? 2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥47配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥67配合飲食控制治療糖尿病。
健客價: ¥99利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66調(diào)理脾胃,促進(jìn)飲食。用于厭食,消瘦,消化不良。
健客價: ¥68FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥218用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68當(dāng)單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(2型)患者,同時應(yīng)飲食控制。
健客價: ¥72配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價: ¥269用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56當(dāng)單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時應(yīng)飲食控制。
健客價: ¥31.5配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價: ¥158祛風(fēng)解表,健胃和中。用于體虛有風(fēng),頭暈頭痛,不思飲食,胸腹?jié)M悶,產(chǎn)婦風(fēng)氣。
健客價: ¥12消積化滯,行氣止痛。用于飲食內(nèi)停,氣郁不舒,導(dǎo)致的胸脅脹滿,胃脘疼痛。
健客價: ¥6疏風(fēng)清熱,化痰定驚。用于小兒感冒,因風(fēng)寒襲表,食滯化熱所致發(fā)熱惡寒,噴嚏流涕,咳嗽有痰及不思飲食,夜啼易驚等。
健客價: ¥109適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37適用于飲食控制、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥74配合飲食控制治療糖尿病。
健客價: ¥50本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥71適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價: ¥17