妊娠合并糖尿病,是指在原有糖尿病的基礎上出現(xiàn)合并妊娠癥,或妊娠前為隱性糖尿病、妊娠后發(fā)展為糖尿病的情況。屬高危妊娠,對母兒均有較大危害。統(tǒng)計表明,約有3%的孕婦都會發(fā)生妊娠糖尿病,并且常發(fā)生在妊娠的第24到28周;而90%的妊娠糖尿病孕婦在分娩后,血糖則會回復正常。由于妊娠糖尿病屬于高危妊娠,它嚴重危害母兒的健康,所以一定要及時加以控制,切不可坐視不理。
糖尿病專家指出,孕婦是糖尿病患者中的一個特殊人群,不同于普通的糖尿病病人。糖尿病是一種代謝性疾病,因體內(nèi)胰島素分泌不足或機體出現(xiàn)胰島素抵抗而引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。
飲食和運動療法不適合孕婦
普通糖尿病患者可采用飲食療法、運動療法、口服降糖藥療法或注射胰島素療法等基本方法。但是對于孕婦而言,飲食療法和運動療法療效有限,不是主要治療方法。飲食療法就是要合理調(diào)整飲食結構,提高身體素質(zhì),或減輕體重,減輕各器官的代謝。對于一人吃兩人補的孕婦而言,雖不提倡多吃,但是過嚴的飲食療法并不利于孕婦和胎兒的生長發(fā)育。而運動療法的原理是通過堅持不懈的鍛煉來改善新陳代謝,從而降低血糖、血脂,增加人體對胰島素的敏感度。
懷孕后的婦女在運動方面有較多顧忌,不宜進行劇烈運動,大多只能進行散步等低強度運動,因此難以看出運動療法的療效。而胰島素療法的療效和安全性則受到醫(yī)療界的肯定。
孕婦使用胰島素應遵醫(yī)囑
因此,專家認為胰島素療法對于妊娠合并糖尿病的孕婦而言,是一個最適合最有效最安全的方法。而且越早實行胰島素療法,越有利于母子雙方的健康。
“很多人都誤解了胰島素療法,胰島素依賴性糖尿病是屬于機體內(nèi)胰島素絕對不足,才需要長期定期注射胰島素作代替治療。而妊娠合并糖尿病并不屬于此類。”
她指出,雖然醫(yī)生要求孕婦在妊娠期間每天注射胰島素,但孕婦對胰島素并不產(chǎn)生依賴性。醫(yī)生可根據(jù)孕婦的病情變化而作出改變,注射胰島素后并不會對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良反應和副作用。為讓更多人接受胰島素療法,現(xiàn)在已有非常方便攜帶和使用的一次性配注射液的注射器,根本不需要專門到醫(yī)院打針,只需在就餐前自己在家里注射就可以了。但是還是有不少人一知半解,沒有遵循醫(yī)囑使用或不堅持使用,最后卻釀成了苦果。
切勿服用口服降糖藥
專家強調(diào),妊娠合并糖尿病的孕婦,切不能因貪圖方便而服用任何口服降糖藥。因為臨床上認為口服降糖藥會影響胎兒正常的生長發(fā)育,容易造成畸形。30歲以上的產(chǎn)婦、懷孕前已屬肥胖者、有糖尿病家族史者、曾生育過巨大胎兒者或有不良生育史(如,曾發(fā)生死胎、自然流產(chǎn)等情況)者,是患上妊娠合并糖尿病的高風險人群。懷孕后,要經(jīng)常定期去醫(yī)院化驗血糖或尿糖,根據(jù)化驗結果在醫(yī)生指導下接受治療。
(實習編輯:謝運勝)
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