糖尿病因癥酸中毒誘發(fā)因素很多。Ⅰ型糖尿病主要是由于胰島素中斷或不足,或者是胰島素失效;而Ⅱ型糖尿病可在多種座激作用下,胰島素相對不足就顯得更為突出??傊魏文芤痼w內胰島素嚴重的絕對或相對缺乏的因素,都可以誘發(fā)糖尿病因癥酸中毒的發(fā)生。常見的誘發(fā)因素如下:
(1)Ⅰ型糖尿病人以胰島素停用或減量過快為最常見誘因,個別病人對胰島素可產生耐藥性。
(2)感染也是常見的誘因,以急性感染或慢性感染急性發(fā)作為多見。其中最常見的為呼吸道、泌尿道及消化道感染。伴有嘔吐感染員易產生酮癥。
(3)應激狀態(tài),如手術、外傷、骨折、分娩、麻醉、妊娠、急性心肌梗塞、腦血管意外、甲狀腺機能亢進等,均誘發(fā)酮癥酸中毒。
(4)精神因素,如精神創(chuàng)傷,精神緊張及過度激動等。
(5)飲食失調。過多進食含糖和脂肪的食物,飲酒過度或過分限制碳水化合物,每天進量低于100克。
(6)糖尿病未控制或病情加重。
(7)原因不明。尚有11%~30%的病人,原來未診斷為糖尿病,無明顯誘因而發(fā)生酮癥酸中毒。
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