由于糖尿病本身及神經病變的病因及發(fā)病機理不明,因此糖尿病神經病變至今缺乏特異性病因療法。目前治療措施有:
(1)嚴格控制糖尿病是治療本癥的基本原則。近年國外運用胰島素泵嚴格控制血糖對神經病變的防治已獲較好的療效。
(2)藥物治療。以往多年試用大量多種B族維生素包括B1、B2、B6、B12及復合維生素B大都無效。近年多選用下列藥物治療:醛糖還原酶抑制劑、肌醇、甲基B12。
(3)對癥治療。包括:①物理療法。針對麻木及疼痛,可采用溫水浴、溫熱療法、按摩、針灸治療,可有一定療效。②鎮(zhèn)痛劑。常用的有酰胺咪嗪、苯妥英納、氟奮乃靜、阿密替林等。③止瀉劑。鞣酸蛋白、次碳酸鉍、中藥健脾溫腎止瀉劑。針灸治療對糖尿病性腹瀉療效較好。④神經源性膀胱??稍囉脨u骨上按摩,每3~4小時鼓勵自動小便;較重者給氨甲酰膽堿0.25mg,皮下注射,有一定療效;必要時應留置導尿、膀胱沖洗。⑤胃腸低張狀態(tài)可予胃復安5~10mg,每日3~4次。⑥體位性低血壓可予9α-氟氫化可的松0.1~0.3mg,每日一次,起床或起立時應緩慢進行。⑦陽痿。可肌注絨毛膜促性腺激素或睪酮,中藥補腎劑有一定療效。
(實習編輯:黃加振)
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838