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兒童也患成人型糖尿病

2015-02-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童成人型糖尿病的治療方案應(yīng)包括飲食、運(yùn)動(dòng)療法和藥物療法兩部份。在飲食、運(yùn)動(dòng)療法方案中,一是限制飲食,特別對(duì)肥胖兒要加以控制,每日總熱量低于正常生理需要量的90%以下,其中動(dòng)物蛋白及脂肪比例要更低些

  成人型糖尿病即非胰島素依賴型糖尿病,是指胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足所致的糖尿病。成人型糖尿病多發(fā)生于成年人,且以中老年人為主。但不可忽視的是,兒童也可患此病,特別是近年來飲食結(jié)構(gòu)的改變,體力活動(dòng)的減少及肥胖兒童增多等因素,兒童患成人型糖尿病呈上升趨勢。

  兒童患成人型糖尿病的發(fā)病年齡最小可為5歲,一般在12至15歲之間被首次診斷出來。其臨床表現(xiàn)可無癥狀,也可出現(xiàn)與兒童型即胰島素依賴型糖尿病相似的癥狀,如多飲、多食、多尿等。患成人型糖尿病的兒童大多形體肥胖,其頸部、腹下等處皮膚增厚伴色素沉著,有不規(guī)則折痕。部份患兒可出現(xiàn)高血壓癥狀?;純阂坏┙?jīng)檢查確診為成人型糖尿病后,應(yīng)十分重視有無家族遺傳傾向。據(jù)報(bào)道,74%至87%的患兒有家族遺傳史,且往往是幾代多個(gè)親屬發(fā)病。還要重視有無不良飲食習(xí)慣、缺少體力活動(dòng)及肥胖等因素。

  兒童成人型糖尿病的治療方案應(yīng)包括飲食、運(yùn)動(dòng)療法和藥物療法兩部份。在飲食、運(yùn)動(dòng)療法方案中,一是限制飲食,特別對(duì)肥胖兒要加以控制,每日總熱量低于正常生理需要量的90%以下,其中動(dòng)物蛋白及脂肪比例要更低些。二是增加運(yùn)動(dòng)量,使運(yùn)動(dòng)耗能不小于攝入總能量的10%。兒童成人型糖尿病的藥物治療很重要,因?yàn)榇蠖鄶?shù)患兒已形成一定的生活方式,單靠飲食和運(yùn)動(dòng)控制很難奏效,只有聯(lián)合藥物療法才能將血糖控制在理想水平,藥物治療以口服降糖藥為主,磺脲類、雙胍類和α-葡萄糖苷酶抑制劑均可應(yīng)用,從小劑量開始,在就餐前半小時(shí)用。

  一般先用一種,必要時(shí)可兩種聯(lián)合一起用,胰島素效果不如口服降糖藥,且比較費(fèi)事,副作用也多,最好不用。兒童患成人型糖尿病的治療需要長期,甚至是終生治療,必須有打持久戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備,要定期監(jiān)測和調(diào)整治療方案,以減少和控制心血管、神經(jīng)及其它系統(tǒng)的并發(fā)癥,提高患兒的生命與生活質(zhì)量。

  (實(shí)習(xí)編輯:黃加振)

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