中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病治療 > 胰島素 > 胰島素,您用對(duì)了嗎?

胰島素,您用對(duì)了嗎?

2015-01-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:將正規(guī)胰島素或速效胰島素與中效胰島素混合,即為預(yù)混劑型。這種胰島素兼有短效或速效和中效胰島素的作用,一天注射2~3次即可。

  在胰島素沒被發(fā)現(xiàn)以前,人們對(duì)糖尿病幾乎沒有什么治療方法,那時(shí),1型糖尿病被視為絕癥。胰島素的應(yīng)用,使人類能夠更好地駕馭糖尿病了。

  胰島素(insulin,INS)是1922年由加拿大的班丁和蘇格蘭的麥克勞德發(fā)現(xiàn)的一種從胰腺中提取的用于治療糖尿病的特效藥,1923年開始應(yīng)用于臨床,1965年我國完成世界上第一個(gè)人工合成蛋白質(zhì)牛結(jié)晶胰島素。

  了解胰島素不同制劑的特點(diǎn)

  胰島素根據(jù)來源可分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物;根據(jù)作用快慢和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短又可分為速效、普通、中長(zhǎng)效胰島素和混合胰島素。下面介紹臨床上常用的幾種胰島素。

  動(dòng)物胰島素

  我們最早用于臨床的胰島素是從動(dòng)物的胰腺中提取的,主要有牛胰島素和豬胰島素。動(dòng)物胰島素與人胰島素的化學(xué)結(jié)構(gòu)非常相似,所以作用相當(dāng)。動(dòng)物胰島素在過去的一個(gè)世紀(jì)中,為糖尿病的治療做出了巨大的貢獻(xiàn)。然而,動(dòng)物胰島素可能產(chǎn)生過敏反應(yīng),長(zhǎng)期應(yīng)用可能產(chǎn)生胰島素抗體,這樣就降低了胰島素的效能。另外,長(zhǎng)效的動(dòng)物胰島素吸收不穩(wěn)定,容易產(chǎn)生低血糖。隨著基因工程技術(shù)的出現(xiàn),動(dòng)物胰島素也將逐漸退出歷史舞臺(tái)。但是,目前在我國部分經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的地區(qū),還有相當(dāng)比例的患者仍在使用動(dòng)物胰島素。臨床上應(yīng)用的普通胰島素注射液,魚精蛋白鋅胰島素、低精蛋白胰島素(NPH)都屬于動(dòng)物胰島素。

  人胰島素

  人胰島素并非是在人體內(nèi)提取的,而是借助先進(jìn)的人工基因高科技生產(chǎn)技術(shù)合成的,其結(jié)構(gòu)、功能與人體胰腺分泌的胰島素完全相同。常用的人胰島素有短效胰島素如諾和靈R、優(yōu)泌林R和中效胰島素如諾和靈N、優(yōu)泌林N。

  專家提示一般來說,常規(guī)胰島素(短效胰島素)皮下注射0。5~1小時(shí)起效,2~4小時(shí)到達(dá)高峰,作用可持續(xù)5~7小時(shí)。

  速效胰島素

  通過基因工程技術(shù)改造胰島素的結(jié)構(gòu),使其具有胰島素的生理作用,其代表藥有門冬胰島素和賴脯胰島素。這種胰島素有兩個(gè)非常明顯的優(yōu)點(diǎn):①方便:可以在進(jìn)餐前數(shù)分鐘甚至進(jìn)餐時(shí)注射;②有效:控制餐后血糖效果好,因?yàn)槠湮湛?,血中的峰值和血糖峰值較吻合,更容易控制餐后血糖。

  專家提示這類藥吸收迅速,故通常在注射后數(shù)分鐘就發(fā)揮作用,30分鐘達(dá)到高峰。

  中效胰島素

  又稱中性低精蛋白鋅胰島素,通過精蛋白鋅,可減緩胰島素在皮下的吸收,吸收速度較速效胰島素慢。

  專家提示一般2~4小時(shí)起效,6~12小時(shí)到達(dá)高峰,作用可持續(xù)18~24小時(shí)。

  長(zhǎng)效胰島素和類似物

  長(zhǎng)效胰島素也叫精蛋白鋅胰島素,過去的長(zhǎng)效胰島素是通過增加魚精蛋白鋅的量,來減慢胰島素的吸收,而現(xiàn)代長(zhǎng)效胰島素的類似物甘精胰島素(來得時(shí))注射到皮下后,形成細(xì)小的胰島素微沉淀。這些微沉淀在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)、穩(wěn)定地釋放胰島素單體,能有效、平穩(wěn)地降低患者的血糖。

  專家提示長(zhǎng)效胰島素的作用可以持續(xù)24小時(shí),血液濃度較穩(wěn)定,無明顯的峰值,作為基礎(chǔ)胰島素注射,發(fā)生低血糖的概率較低。

  預(yù)混胰島素

  將正規(guī)胰島素或速效胰島素與中效胰島素混合,即為預(yù)混劑型。這種胰島素兼有短效或速效和中效胰島素的作用,一天注射2~3次即可。

  口服胰島素不可信

  注射胰島素或多或少給人們的生活帶來了不便,人們希望通過其他途徑補(bǔ)充糖尿病患者的胰島素不足,如口服胰島素、直腸胰島素、皮膚胰島素、鼻黏膜吸入胰島素和肺吸入胰島素,但前3種生物利用度低,而鼻黏膜面積太小,故限制了其在臨床的應(yīng)用。

  現(xiàn)在認(rèn)為,鼻噴胰島素有望于臨床應(yīng)用。通過鼻腔將胰島素噴霧到呼吸道,最后在肺中吸收。這種胰島素避免了注射帶來的痛苦,但是,吸收的變異性、長(zhǎng)期應(yīng)用是否對(duì)肺功能有影響,仍需要更多的臨床觀察。

  愛心提示目前社會(huì)上有一些不法商人,偷換概念,提出一些保健品有植物胰島素的作用,口服可以降低血糖,這是欺騙,是沒有科學(xué)依據(jù)的,因?yàn)橹参餂]有胰島素,胰島素也根本不能夠口服吸收利用。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶