發(fā)生在糖尿病足診室的“故事”
摘要：可是過(guò)了些天，破口不僅沒(méi)好，還越來(lái)越大了，后來(lái)竟然開(kāi)始化膿、潰爛。在附近的小診所，用了一些創(chuàng)傷藥，吃了消炎藥，可是一點(diǎn)也不見(jiàn)效，潰爛面越來(lái)越大
小鐵片引發(fā)的截肢
護(hù)士蘭穎走進(jìn)診室，頭發(fā)濕漉漉的還滴著水：“剛給一個(gè)糖尿病足病患者換了藥，清創(chuàng)時(shí)噴出來(lái)的膿血濺了我一身，所以去洗了個(gè)澡。”
推開(kāi)一個(gè)病房的門，一股刺鼻的氣味，差點(diǎn)讓記者奪門而逃，這氣味像一大堆臭雞蛋堆在面前，讓人惡心得快要窒息。
病房里只住著一個(gè)糖尿病足患者，旁邊的床位是空的——這里的床位很寬松嗎?
“這么難聞的味道，別的病人哪待得住呀，熏得飯都吃不下，寧愿到別的病房擠著，也不在這兒住了。”
病房里的患者姓陳，72歲，他的整個(gè)右腿加右腳看上去黑黢黢的一片，還有大面積的壞死，難聞的味道就是從這里散發(fā)出來(lái)的。
談到自己的腿，沒(méi)說(shuō)幾句話，老人就落下淚來(lái)：“都是因?yàn)樾锏囊粋€(gè)小鐵片子，可我哪知道會(huì)有這么嚴(yán)重呢?”
原來(lái)，兩個(gè)多月前，老人無(wú)意中發(fā)現(xiàn)腳底有個(gè)破口，一檢查鞋才知道里面有個(gè)小鐵片子凸起來(lái)了，但是腳一點(diǎn)也不疼，也就沒(méi)太在意，隨便貼了一個(gè)創(chuàng)可貼?？墒沁^(guò)了些天，破口不僅沒(méi)好，還越來(lái)越大了，后來(lái)竟然開(kāi)始化膿、潰爛。在附近的小診所，用了一些創(chuàng)傷藥，吃了消炎藥，可是一點(diǎn)也不見(jiàn)效，潰爛面越來(lái)越大
一查血糖，陳大爺竟然高達(dá)21mmol/L(正常人應(yīng)該在6mmol/L以下)，原來(lái)爛腳是糖尿病足造成的。可惜老大爺來(lái)得太晚了，很可能要面臨膝蓋以下的截肢。
“我們多希望見(jiàn)到的病人只有小小的潰瘍，或者還沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題，就被我們‘揪’了出來(lái)，而不是像現(xiàn)在這樣動(dòng)輒就要截肢……”
每周只有三四個(gè)病人
保腳還是保命?
面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，大部分糖尿病足病患者都會(huì)選擇后者，但是這個(gè)選擇，歸根結(jié)底是極其痛苦的。
其實(shí)，這道選擇題，本來(lái)是可以不做的。
“早期預(yù)防和發(fā)現(xiàn)糖尿病足并不難，也不需要什么高端的儀器設(shè)備。”一邊給患者檢查，一邊口吻輕松地說(shuō)，“只要請(qǐng)?zhí)悄虿∪嗣摰粜?，醫(yī)生花幾分鐘仔細(xì)檢查他們的腳，就能發(fā)現(xiàn)是否存在危險(xiǎn)因素并及時(shí)進(jìn)行矯正。”
幾分鐘的檢查，就能預(yù)防截肢甚至死亡——簡(jiǎn)單得令人難以想象。
就這么簡(jiǎn)單的一件事，愣是遭遇了“滑鐵盧”。
糖尿病發(fā)病率目前已達(dá)3.3%，這一數(shù)據(jù)比20年前超出了5倍多，按人口比例計(jì)算，浙江目前的糖尿病患者已經(jīng)超過(guò)100萬(wàn)。與之相伴的是，作為糖尿病患者致殘致死最嚴(yán)重并發(fā)癥之一的糖尿病足病，發(fā)病率也節(jié)節(jié)攀升。
（實(shí)習(xí)編輯：黃加振）
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