預(yù)防有招數(shù)
沾“糖”五年以上需常查腎功能
我國(guó)糖尿病的患病人數(shù)約達(dá)6000萬(wàn),占全球糖尿病人數(shù)的1/3。廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任朱立群指出,目前糖尿病患者各種并發(fā)癥的發(fā)生及細(xì)胞的衰亡仍然較難得到有效的控制。
其中,糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。“糖尿病腎病,中醫(yī)稱‘消渴腎病’,又相當(dāng)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)水腫、尿濁、脹滿等疾病。”廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科范冠杰主任醫(yī)師指出,該病以腎虛為主,屬于本虛標(biāo)實(shí)之病。作為糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,糖尿病腎病多見(jiàn)于病程10年以上的糖尿病患者,臨床特征為蛋白尿、漸進(jìn)性腎功能損害、高血壓、水腫等,蛋白尿是糖尿病腎病最早表現(xiàn),晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭。
從預(yù)防角度來(lái)說(shuō),所有糖尿病人患病超過(guò)5年以上,就要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量,注意測(cè)量血壓并做眼底檢查。
尿量正常者可適當(dāng)多飲水
確診患上糖尿病腎病后,除了要嚴(yán)格控制血糖和血壓外,還要注意在尿量正常的情況下,可適當(dāng)多飲水。范冠杰建議,保持每日飲水量和尿量在1500~2000毫升左右,以利于代謝廢物的排出。尿量減少或水腫病人則應(yīng)限制飲水量。
需要提醒的是,在飲食控制的基礎(chǔ)上,選用降糖藥物時(shí)要避免服用對(duì)腎臟有損害的藥物,已有腎功能不全的病人應(yīng)盡早使用胰島素。
此外,糖尿病腎病患者還可在中醫(yī)的指導(dǎo)下,用溫陽(yáng)活血的中藥洗液灌腸。
?。▽?shí)習(xí)編輯:劉錦皓)
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