對(duì)中國(guó)而言,糖尿病已成為重要的公共健康危機(jī),而隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和“致胖因素”的增加,未來形勢(shì)將更為嚴(yán)峻。北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)近日在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行在線訪談時(shí)表示,糖尿病無法根治,患者只能通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療及合理飲食來控制病情。不過,健康的生活方式可幫助人們有效地預(yù)防糖尿病,遠(yuǎn)離糖尿病。
發(fā)現(xiàn)難:患者不自知
根據(jù)2007年、2008年中國(guó)所做的流行病調(diào)查,大概有9300萬中國(guó)成人患有糖尿病。但實(shí)際上,只有40%的糖尿病患者知道自己有病,剩下60%的患者雖然得了糖尿病,卻處于不自知的狀態(tài)。在紀(jì)立農(nóng)看來,這便是糖尿病最可怕的地方。
紀(jì)立農(nóng)解釋稱,糖尿病比較典型的癥狀是體重下降、多飲、多尿和視力的改變,且主要表現(xiàn)在1型糖尿病患者身上??稍谥袊?guó),絕大部分的糖尿病患者都是2型糖尿病,因前述癥狀去醫(yī)院看病的人非常少,很多患者都是在查血糖的時(shí)候才能發(fā)現(xiàn)自己的病情。
紀(jì)立農(nóng)提示,如果出現(xiàn)了不明原因的體重下降、口渴、夜尿增多或者視力模糊,就應(yīng)該考慮去查糖尿病。對(duì)一些比較容易出現(xiàn)感染的人來說,被蚊子叮咬后皮膚不容易痊愈,或者陰道炎、外陰瘙癢等也可能是糖尿病的前期癥狀。
而為有效防控糖尿病,不僅患者需要警惕自身的身體變化,醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)幫助患者主動(dòng)篩查糖尿病。紀(jì)立農(nóng)進(jìn)一步解釋道,考慮到中國(guó)糖尿病患者的龐大數(shù)量,有條件的醫(yī)院可做機(jī)會(huì)性篩查,對(duì)于超重肥胖者、有糖尿病家族史患者,以及患有高血壓、高血脂、血脂紊亂、脂肪肝的患者等糖尿病高危人群,醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)檢查這些病人的血糖。
危害大:多種并發(fā)癥
作為一種慢性病,糖尿病的早期癥狀并不足以讓人聯(lián)想到“健康殺手”,但正如民間所流傳的那樣,“糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥”。
按照疾病影響的身體部位,糖尿病可引起血管病變、腎臟損傷、失明、神經(jīng)病變等多種并發(fā)癥。其中,血管病變分為大血管病變和小血管病變,所謂大血管病變包括中風(fēng)和外周血管病變,中風(fēng)即頭顱的血管或血管破裂出血、阻塞進(jìn)而演變?yōu)槟X猝死或心肌受損,外周血管病變則指民間俗稱的脈管炎,即由于下肢的動(dòng)脈狹窄閉塞,導(dǎo)致提供下肢的血液減少或斷流。
此外,據(jù)紀(jì)立農(nóng)介紹,糖尿病引起的神經(jīng)病變還可能進(jìn)一步導(dǎo)致糖尿病足甚至截肢。“我們足部出現(xiàn)的潰瘍、壞死,如果不能夠治好的話,為了防止蔓延到全身只能把下肢截掉。
盡管美國(guó)最近所做的十年糖尿病并發(fā)癥調(diào)查顯示,在美國(guó),從1995年起糖尿病所導(dǎo)致的心梗、中風(fēng)、截肢、腎功能不全已經(jīng)開始下降,但中國(guó)乃至全球的糖尿病發(fā)病率還是在進(jìn)一步提高。這意味著,糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)長(zhǎng)期存在。
可預(yù)防:注意生活方式
公開資料顯示,1980年中國(guó)只有1%的成人患有糖尿病,而到了2010年,中國(guó)成人的糖尿病患病率已增至近12%。這一增長(zhǎng)與中國(guó)近年來的社會(huì)變化密切相關(guān)。
紀(jì)立農(nóng)指出,過去二三十年間,中國(guó)人的生活方式迅速改變,尤其是年輕人越來越不注意自己的健康,日常飲食及運(yùn)動(dòng)量都不甚合理。然而現(xiàn)在已經(jīng)有很明確的證據(jù)顯示,健康的生活、合理的膳食、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)可以預(yù)防糖尿病的發(fā)生。
紀(jì)立農(nóng)進(jìn)一步說道,現(xiàn)在市場(chǎng)上有很多商品打著中藥或西藥的旗號(hào),聲稱可以預(yù)防糖尿病,這都是醫(yī)學(xué)還未證實(shí)的。“預(yù)防糖尿病目前唯一有效、安全,并且長(zhǎng)期抑制的方法就是用健康的生活方式,通過飲食和控制體重減少糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。”
(實(shí)習(xí)編輯:劉錦皓)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30