一、足部感染：

　　足部感染是糖尿病足形成、發(fā)展及惡化為壞疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮膚損傷、高危足、死腔、引流不暢等，也有全身因素，如代謝紊亂、營養(yǎng)不良、免疫力下降等。

　　二、糖尿病微血管病變及微循環(huán)障礙：

　　糖尿病患者微血管病變、血粘度增高、微血流紊亂等因素致糖尿病微循環(huán)障礙，此為糖尿病足的病因病理基礎(chǔ)，亦是糖尿病足預(yù)后的決定因素。

　　三、糖尿病周圍神經(jīng)病變：

　　尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者肢體營養(yǎng)和代謝紊亂的重要原因，與糖尿病足的發(fā)病密切相關(guān)。

　　四、糖尿病大血管病變：

　　糖尿病周圍血管病變是全身大血管病變的一部分，主要病理改變是動脈粥樣硬化，動脈壁中層鈣化，內(nèi)膜纖維增生，致使血管腔狹窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端壞死。

　　（實(shí)習(xí)編輯：劉錦皓）