許多患者在被確診妊娠糖尿病后,在吃飯問題上畏首畏尾,既怕吃得過多或吃的不對使血糖升高,又怕吃的不夠而影響寶寶在腹內的生長發(fā)育,因此感到非常困惑。那么,對于妊娠糖尿病患者究竟怎么做才算是合理飲食控制呢?

　　膳食要平衡

　　每日應均勻攝入谷薯類,肉、蛋、乳、魚、禽、豆類,蔬菜水果類,油脂類共四大類食品。不偏食,合理搭配,做到主食粗、細搭配;副食葷、素搭配。

　　1.主食不能不吃

　　在控制總熱量的基礎上適當提高碳水化合物的攝入量,有利于提高胰島素的敏感性和改善葡萄糖耐量,還可以防止機體蛋白質的過度消耗和脂肪過度分解而導致生成酮體。因此有些患者因害怕影響血糖而不吃主食的方法是十分錯誤的。

　　此外,碳水化合物在體內的代謝物是葡萄糖,對于胎兒來說葡萄糖是其惟一的能量物質,故孕婦不吃主食對胎兒是不利的。一般情況下,推薦妊娠糖尿病患者每天的主食量為4～6兩(最少不應低于3兩),具體的最佳攝入量還要根據(jù)各自的具體情況而定。

　　2.蛋、奶要天天吃

　　對于孕婦來說,每天盡量保證一個雞蛋和一袋牛奶或酸奶。牛奶是自然食物中鈣的最好來源,還含有人體必需的維生素A和維生素B1、B2;雞蛋蛋白質含有人體所需的各種氨基酸,其氨基酸組成模式與人體最為接近,因此也最易吸收。所以二者對孕婦來說都是非常必要的食物。

　　3.豆、肉類(瘦肉)要常吃

　　肉類(瘦肉)包括畜肉、禽肉和魚類是供給人體優(yōu)質蛋白質的主要食物來源,除此之外還可以供給人體一定的脂肪、礦物質和維生素,營養(yǎng)價值非常高。豆類及其制品含有豐富的植物性蛋白質,也是獲取優(yōu)質蛋白質的重要來源,此外還含有豐富的鈣和多種維生素。雖然豆、肉類不必天天吃、頓頓吃,但要經常吃,每餐1～2兩即可。

　　4.蔬菜要多吃,水果適量吃

　　眾所周知,蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維,對人體健康非常有益。所謂蔬菜要多吃實際是指綠葉菜要多吃,因為:①其所含碳水化合物較少,對血糖幾乎沒有影響;②其所含膳食纖維較多,膳食纖維有抑制淀粉酶的作用,控制血糖上升的幅度,以降低餐后血糖;可促進腸蠕動,防止便秘;可吸附膽固醇,抑制其吸收并加速其排出,從而降低血脂等。一般推薦每天食用蔬菜量為500～750克。而含淀粉較多的蔬菜如土豆、山藥、紅薯等要相對少吃,喜歡吃這些蔬菜的患者應該相應減少主食的量(4兩土豆等蔬菜替換1兩主食),以免血糖升高。

　　水果含糖較蔬菜多,以含果糖和葡萄糖為主,但并不意味妊娠糖尿病患者絕對不能吃,在血糖較穩(wěn)定或相應減少一定量主食的情況下是可以吃的,但要放在兩餐之間吃,不要飯后立刻就吃水果。此外還要注意適量,一般而言,一天可以吃一個中等大小的水果(如蘋果、梨、橙子等),重量不超過200克。若再想吃可以用西紅柿或黃瓜等代替,因為這兩種蔬菜對血糖幾乎沒有影響。

　　5.堅果要限量吃

　　不可否認堅果的營養(yǎng)價值很高而且香脆可口,但其含有較多的油脂,例如100克核桃大約含64.5克脂肪及21.3克碳酸化合物,可以產生600千卡的熱量,相當于約3兩主食所產生的熱量,如果其攝入量不加以限制會導致總熱量超標,因此堅果的攝入量必須加以限制。核桃一天1～2個即可;花生或瓜子一天1小把即可。

　　另外,油煎、油炸或含油較多的食品和甜點等食物最好不吃,酒類和碳酸飲料最好不喝。

　　合理加餐,預防低血糖

　　在合理控制總熱量的前提下,如果患者容易出現(xiàn)低血糖或使用胰島素治療時可以在三餐正餐之間增加2～3餐,晚睡前半小時進行加餐以預防低血糖的發(fā)生。加餐內容比較靈活而且簡單,可以是幾小塊無糖餅干,可以是1個中等大小(不超過200克)的水果,也可以是1個黃瓜或西紅柿等等。

　　除了合理的飲食控制之外,合理的運動也是很重要的。適量的運動對于控制餐后血糖非常有益,因此在自身條件允許以及不影響胎兒的情況下,可以做適當、適量運動,切記不要過于劇烈。如散步、快步走等對孕婦都是較好的運動方式。

　　總之,妊娠糖尿病患者一定要養(yǎng)成良好的飲食習慣,保持良好的心態(tài),以順利度過孕產期,產后一定也要堅持合理的飲食習慣以預防糖尿病的發(fā)生。

(實習編輯:謝運勝)