中醫(yī)治療糖尿病性胃輕癱
摘要:糖尿病性胃輕癱中醫(yī)稱為消渴病胃痞,中醫(yī)辨證論治糖尿病性胃輕癱具有明顯療效。本文將為大家介紹有關(guān)中醫(yī)治療糖尿病性胃輕癱的方法。
糖尿病性胃輕癱是糖尿病胃腸植物神經(jīng)病變常見的癥狀。臨床表現(xiàn)為慢性胃炎、胃弛緩與胃潴留。典型癥狀為腹脹、早飽、厭食、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕,癥狀通常在餐后較為嚴(yán)重。
體檢可見胃區(qū)脹滿,可聞及震水音。x線檢查顯示胃蠕動(dòng)減慢、減弱,胃擴(kuò)張或弛緩,排空延遲,幽門開放等征象。胃鏡檢查可見胃體或胃竇部黏膜充血、水腫、糜爛。胃電圖檢查有胃蠕動(dòng)功能減弱。糖尿病性胃輕癱中醫(yī)稱為消渴病胃痞,中醫(yī)辨證論治糖尿病性胃輕癱具有明顯療效。
肝胃郁熱主證:食物吞咽困難,胸骨后不適,口渴喜冷飲,煩躁易怒,胸中燒灼感,舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈弦滑或弦數(shù)。治則:清瀉肝胃。方藥:玉女煎加減:生石膏30克,地黃15克,麥冬10克,知母10克,牛膝12克,柴胡10克,黃芩10克,赤白芍15克,枳殼10克。
脾虛痰凝主證:吞咽困難,胃脘痞悶,納少體倦,嘔惡痰多,舌苔黏膩,脈濡緩。治則:健脾化痰。方藥:四君子湯合二陳湯加減:黨參12克,白術(shù)10克,茯苓12克,陳皮10克,半夏10克,厚樸5克,甘草6克,蘇梗10克,荷梗10克。
脾胃虛弱主證:胃脘不舒,痞塞脹滿,食后膨脹,食欲減退,喜熱喜按,得溫則舒,四肢不暖,氣短乏力,體倦懶言,大便稀溏,舌淡苔白,脈沉細(xì)或虛大無力。治則:補(bǔ)氣健脾,升清降濁。方藥:補(bǔ)中益氣湯加減:黃芪15克,黨參15克,白術(shù)12克,甘草5克,當(dāng)歸10克,陳皮10克,柴胡10克,升麻6克。
痰濕內(nèi)阻主證:胃脘痞塞,滿悶不舒,頭目眩暈,胸悶不饑,食欲不振,惡心嘔吐,身重倦怠,或咯痰不爽,大便不爽,舌苔濁膩,脈滑。治則:祛濕化痰,順氣寬中。方藥:平陳湯加減:半夏10克,陳皮10克,茯苓12克,蒼術(shù)10克,厚樸10克,甘草6克,枳實(shí)10克,砂仁10克,蘇梗10克,佛手10克。
肝氣郁滯主證:胸脘不舒,痞塞滿悶,食欲不振,心煩易怒,胸脅脹滿,或時(shí)作嘆息,舌苔薄白,脈弦。治則:疏肝解郁,理氣消滯。方藥:柴胡疏肝散加減:柴胡10克,陳皮10克,芍藥12克,枳殼10克,川芎10克,香附10克,甘草6克,郁金10克。
另外,糖尿病性胃輕癱也可配合針刺治療,胃脘脹滿,噯氣厭食,惡心欲吐者可針刺中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖,以疏調(diào)胃氣和胃降逆。若脾胃虛弱,運(yùn)化失職可針灸中脘、脾俞、胃俞、足三里,以溫中建脾,和胃止嘔。
(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)