糖尿病足若不能及時治療，患者截肢的概率高達(dá)7.3%。而如果能夠提前了解導(dǎo)致糖尿病足形成的重要原因，并做好積極的預(yù)防措施，不僅患者截肢率可大大降低，甚至可以盡早治愈，徹底康復(fù)。臨床分析，血管損傷和閉塞以及糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素與糖尿病足的發(fā)病密切相關(guān)。

　　糖尿病足形成的重要原因

　　1、血管損傷和閉塞

　　導(dǎo)致?lián)p傷組織神經(jīng)損傷，引起肢體血管的植物神經(jīng)病變使血管運動減弱，局部組織抵抗力降低，微小創(chuàng)傷即可引起感染，而又因局部感覺障礙，微小的病變不能及時治療，導(dǎo)致傷口迅速擴展。同時由于肢體感覺障礙，還易導(dǎo)致燙傷。

　　2、糖尿病周圍神經(jīng)病變

　　尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者肢體營養(yǎng)和代謝紊亂的重要原因，與糖尿病足的發(fā)病密切相關(guān)。

　　3、糖尿病大血管病變

　　糖尿病周圍血管病變是全身大血管病變的一部分，主要病理改變是動脈粥樣硬化，動脈壁中層鈣化，內(nèi)膜纖維增生，致使血管腔狹窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端壞死。

　　4、長期高血糖狀態(tài)

　　由于糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài)，血液粘稠度增加，過多的血糖會導(dǎo)致血管變硬、變脆、增厚，血管變形的能力下降，血液供給不足;另一方面，血液粘稠度增加還導(dǎo)致血管炎癥，以上諸多原因，會導(dǎo)致血管形成血栓，造成血管產(chǎn)生閉塞，血液供給嚴(yán)重缺失，器官營養(yǎng)不良、代謝不暢，形成足部壞死。

　　5、足部感染

　　足部感染是糖尿病足形成、發(fā)展及惡化為壞疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮膚損傷、高危足、死腔、引流不暢等，也有全身因素，如代謝紊亂、營養(yǎng)不良、免疫力下降等。

　　6、糖尿病微血管病變及微循環(huán)障礙

　　糖尿病患者微血管病變、血粘度增高、微血流紊亂等因素致糖尿病微循環(huán)障礙，此為糖尿病足的病因病理基礎(chǔ)，亦是糖尿病足預(yù)后的決定因素。

（實習(xí)編輯：卓少址）