促使糖尿病足加重的五大因素

　　1、感染

　　感染不是糖尿病足的主要原因，卻是促使其加重的一個(gè)重要因素。糖尿?。ㄌ悄虿　咀g】：一組以高血糖為特征的代謝性疾病，有明顯“三多一少”癥狀，雞吃得多、飲得多、尿得多、人消瘦）患者由于機(jī)體免疫力低下，白細(xì)胞的游走性和吞噬能力降低，使其易于發(fā)生感染且難以控制。

　　2、下肢動脈硬化

　　下肢動脈硬化后引起足部缺血，特別是足趾，加上小血管及微血管病變，使足趾血壓下降到全身血壓的一半或更低?；颊叱Ｓ谝归g熟睡時(shí)因足趾疼痛而起床，且需行走幾步才能緩解。在某些需要迅速增加血循環(huán)的情況下血流不能相應(yīng)增加，可引起壞疽，尤以足趾為甚。

　　3、微血管病變

　　毛細(xì)血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病變的特征性變化。管腔縮小，內(nèi)膜粗糙，血管彈力和收縮力降低，血流不暢，致使組織缺氧，血黏度增高，紅細(xì)胞變形性減弱，血小板和紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)，以及一些凝血物質(zhì)增多等，均會影響微血管內(nèi)的血流速度，進(jìn)而有微血栓形成，被稱之為“血栓性微血管病”。

　　4、大血管病變

　　大血管病變是指大、中動脈病變而言，主要發(fā)生于腹主動脈、心腦和肢體主干動脈。對由于血管病變所引起的糖尿病性肢體缺血癥，臨床上多稱為糖尿病動脈閉塞癥。

　　5、神經(jīng)病變致感覺障礙

　　肢體血管的植物神經(jīng)病變使血管運(yùn)動減弱，局部組織抵抗力降低，微小創(chuàng)傷即可引起感染，而又因局部感覺障礙，微小的病變不能及時(shí)治療，導(dǎo)致傷口迅速擴(kuò)展。神經(jīng)病變可引起足部小肌肉萎縮，由于長肌無對抗性牽拉，形成爪狀足趾。這種畸形使跖骨頭成為足底負(fù)重的支撐點(diǎn)，由于摩擦，有胼胝形成，極易發(fā)生感染及穿透性潰瘍，重者擴(kuò)散至附近的骨骼引起骨炎。

（實(shí)習(xí)編輯：卓少址）