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兒童糖尿病的類型及治療

2014-11-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:重癥糖尿病要送醫(yī)院搶救,患兒清醒后再按中型治療。對(duì)中型病兒主要使用胰島素治療。急性期使用普通胰島素較好,注射后0.5-1小時(shí)即可使血糖下降,2-3小時(shí)達(dá)高峰,6-8小時(shí)后效力消退。用量應(yīng)從小量開(kāi)始,逐漸增加。

  兒童糖尿病的類型及治療:對(duì)于兒童糖尿病患者來(lái)說(shuō),很多的家長(zhǎng)并不是很了解,根據(jù)患者的不同病癥可以將兒童糖尿病進(jìn)行細(xì)分,這樣可以進(jìn)行針對(duì)性的治療。下面就讓我么詳細(xì)的了解一下這方面的內(nèi)容。

  輕型血糖低于150毫克%,病兒癥狀不明顯。這種病兒極少見(jiàn),可不用胰島素治療。只用飲食調(diào)節(jié)控制就能達(dá)到治療目的。

  中型病兒的癥狀同成年人,表現(xiàn)為多食、多飲、多尿,并容易饑餓,消瘦(與成人糖尿病的肥胖正好相反),血糖一般在150-250毫克%。

  重型是小兒糖尿病最常見(jiàn)的類型,也是最容易被忽略、被遺漏的類型,常常以急性發(fā)病的形式出現(xiàn)。發(fā)病時(shí)病兒只有短暫的嗜睡、惡心、嘔吐、腹疼、全身疼,很快出現(xiàn)昏迷,同時(shí)還出現(xiàn)脫水及酸中毒,病兒表現(xiàn)為呼吸深長(zhǎng),口唇櫻桃紅色,口中呼出爛蘋(píng)果氣味,皮膚發(fā)蔫。眼窩凹陷,脈弱,血壓下降。如不及時(shí)搶救,就會(huì)有生命危險(xiǎn)。

  糖尿病首先應(yīng)查尿糖,但尿糖陽(yáng)性并不都是糖尿病。最常見(jiàn)的是孩子吃了大量糖類食品、水果或某些藥物(如阿司匹林),或輸入大量葡萄糖液而引起的暫時(shí)性糖尿。辨別的方法是檢查空腹血糖,即晨起吃飯前抽血化驗(yàn),如果血糖超過(guò)120毫克%,應(yīng)認(rèn)為有糖尿病。有條件的還可進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)。正常情況下口服一定量糖,血糖出現(xiàn)先上升后下降的曲線,這是由于被吸收入血的糖很快被處理掉,從而使血糖水平恢復(fù)正常?;继悄虿r(shí)則不然,被吸收入血的糖不能很快被處理掉,呈現(xiàn)遲遲不下降現(xiàn)象。

  重癥糖尿病要送醫(yī)院搶救,患兒清醒后再按中型治療。對(duì)中型病兒主要使用胰島素治療。急性期使用普通胰島素較好,注射后0.5-1小時(shí)即可使血糖下降,2-3小時(shí)達(dá)高峰,6-8小時(shí)后效力消退。用量應(yīng)從小量開(kāi)始,逐漸增加。為防止胰島素過(guò)量引起的低血糖休克等副作用,每次餐前注射胰島素時(shí)應(yīng)先燒尿糖。

  燒尿糖的方法很簡(jiǎn)單,完全可以教會(huì)病兒自己去作,具體方法如下:準(zhǔn)備物品--玻璃試管1個(gè),試管夾1個(gè),酒精燈1個(gè),滴管1個(gè),班氏試劑1瓶。具體操作--在試管內(nèi)加20滴班氏試劑,用酒精燈加熱至沸,再加2滴尿于試管內(nèi)(使試劑與尿液比例為10:1),再煮沸2分鐘,待冷卻沉淀后觀察結(jié)果。結(jié)果觀察標(biāo)準(zhǔn)--藍(lán)色不變?yōu)殛幮?,胰島素不增加量或稍減量;綠色為(十)不加量;黃綠色(++),不加或稍加量;土黃色為(+++),稍加量;磚紅色(++++),胰島素需加量。根據(jù)尿糖調(diào)節(jié)胰島素用量,急性期宜將尿糖控制在(十)左右,不要求完全陰性,否則不易觀察胰島素過(guò)量引起的低血糖休克。

  對(duì)于用胰島素的患兒應(yīng)隨時(shí)觀察有無(wú)低血糖休克的表現(xiàn),早期癥狀是蒼白、軟弱、頭暈、出汗、脈快、乏力。年長(zhǎng)兒可自訴上腹不適,或震顫、復(fù)視、頭疼、嘔吐等,嚴(yán)重者出現(xiàn)半昏迷、癱瘓、大小便失禁,體溫低,脈快而弱。如不及時(shí)治療可發(fā)展為昏迷、抽風(fēng),甚至死亡。搶救低血糖休克,可直接由靜脈注入25%-50%的高濃度葡萄糖。糖尿病患兒應(yīng)隨時(shí)攜帶糖果,出現(xiàn)低血糖癥狀應(yīng)馬上吃糖以應(yīng)急需。

  兒童糖尿病的類型及治療經(jīng)過(guò)了以上的介紹希望大家對(duì)兒童糖尿病的類型以及糖尿病的治療和需要注意的一些事情進(jìn)行了介紹,希望對(duì)正在接受治療中的兒童糖尿病患者的治療提供參考。

(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)

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