妊娠期糖尿病要怎么進行護理呢?妊娠合并糖尿病是指糖尿病患者合并妊娠,以及妊娠期糖尿病。它屬于高危妊娠。妊娠合并糖尿病患者在其角色轉(zhuǎn)變的過程中會產(chǎn)生各種心理問題,并在某種程度上影響了妊娠合并糖尿病的治療效果。
震驚、懷疑、緊張型
對初發(fā)病患者,因為對疾病知識的缺乏,對第一次檢查診斷為妊娠合并糖尿病感到震驚、懷疑、緊張。入院后不習慣醫(yī)院的環(huán)境,不知如何適應(yīng)病人角色,擔心診治有誤?;颊叱3︶t(yī)護人員多問,緊張害怕。護理措施:應(yīng)向患者介紹有關(guān)妊娠合并糖尿病的基本知識,盡快使患者適應(yīng)病人這個角色;詳細做好入院介紹,讓患者盡快熟悉環(huán)境;對病人的問話要耐心恰當?shù)慕忉?,能讓病人消除緊張情緒。例如患者高某,35歲,孕——周,門診檢查血糖12.2mmol/L,醫(yī)生要求患者住院治療,患者對這診斷感到震驚、懷疑診斷是否錯誤,非常緊張。通過介紹妊娠合并糖尿病的基本知識,介紹病房的情況,進一步做檢查明確診斷,做好耐心解釋工作,病人很快進入病人這個角色,緊張情緒明顯減輕。
焦慮憂郁型
患者的性格一般內(nèi)向,對某些事情的變化比較煩心,認為這病是對她的懲罰等,對某些不愉快的心情不輕易透露,常常表現(xiàn)為悶悶不樂,不愿和他人交談(包括醫(yī)務(wù)人員)。護理措施:多關(guān)心體貼,多給患者愛心;多與患者交談,引導她講出內(nèi)心不悅,消除不良的心理刺激。例如患者胡某,36歲,入院時表現(xiàn)愁眉苦臉,對治療表示不耐煩,我們耐心開導,了解到幾年前曾懷孕后流產(chǎn),她擔心再流產(chǎn)。通過交談、關(guān)心等心理疏導,使之消除憂郁心理,并配合醫(yī)療護理工作。
矛盾對抗型
在糖尿病治療中,常常有病人表現(xiàn)饑餓和糖尿病飲食的矛盾,依賴胰島素和對抗胰島素的矛盾。護理措施:講清飲食治療的注意事項,重點在于提高對糖尿病飲食治療的重要性的認識,把控制飲食建立在病人自覺的基礎(chǔ)上,同時做好飲食的指導;組織治療配合較好的患者互相交流,讓她們談體會、經(jīng)驗,以互相鼓勵;每周進行糖尿病知識講課,召開工休會,使家屬也了解一些糖尿病知識,了解病情,配合治療;使用胰島素患者應(yīng)教會患者或者家屬注射技能及注意事項,預(yù)防低血糖發(fā)生。
悲觀失望型
擔心胎兒畸形,新生兒合并癥等,且對飲食和胰島素治療要求嚴格,其思想負擔重,易產(chǎn)生悲觀失望情緒,對治療失去信心。護理措施:講清妊娠合并糖尿病的特點,使患者對自己的病情有一個正確的認識,解除或減輕失望情緒;醫(yī)護人員有高度的責任心和同情心,熱情接待病人,并且有熟練的技能,取得病人的信任;了解患者的要求,幫助解決困難,介紹疾病的治療過程及有關(guān)知識;針對其悲觀情緒,介紹成功治療的病例,使患者保持樂觀的態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;嚴格觀察血壓,子宮底的高度,血糖的變化等。
(實習編輯:卓少址)
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