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專家忠告:糖尿病人應(yīng)及早治療周圍神經(jīng)病變

2014-11-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:首先要控制血糖。積極控制血糖是最重要的,糖尿病病人一定要記住,光治療神經(jīng)病變,不控制高血糖,就好像救火而不撲滅火源一樣無效。如病人的血糖控制不好時,要及時更改藥物,或盡早使用胰島素。
  糖尿病周圍神經(jīng)的病變表現(xiàn)
 
  糖尿病會引發(fā)哪些神經(jīng)的病變,病變表現(xiàn)又是什么呢?
 
 
  首先是感覺神經(jīng)的病變。此神經(jīng)是糖尿病人中受累最早最多的神經(jīng)。早期可無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,病人有戴手套、襪套樣感覺或有蟻?zhàn)吒?、針刺感等。有的對冷、熱、痛的刺激毫無知覺,踩到釘子、玻璃片足受傷卻不覺疼痛,熱水洗腳燙傷后,卻不知道。也有病人感覺皮膚某處火燒火烤、刀割樣痛,但實(shí)際上皮膚完好。
 
  運(yùn)動神經(jīng)病變后,會出現(xiàn)肌肉萎縮,肌無力,出現(xiàn)面癱、眼瞼下垂、復(fù)視甚至癱瘓等。
 
  糖尿病還會引起自主神經(jīng)的病變。不同的自主神經(jīng)病變,在臨床上表現(xiàn)也不同,當(dāng)支配心臟的自主神經(jīng)病變后,會造成運(yùn)動時供血不足,嚴(yán)重心慌、氣短、頭暈、低血壓,易心跳驟停而猝死。膀胱自主神經(jīng)病變時,就會有腎臟方面的病癥甚至尿毒癥。病變蔓延到胃腸和汗腺時,各自又會引發(fā)相對部位的病變。在男性,自主神經(jīng)病變還會引起男性功能障礙。
 
  糖尿病周圍神經(jīng)病變治療建議
 
  關(guān)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的常用藥物治療方面,給出了如下建議:
 
  首先要控制血糖。積極控制血糖是最重要的,糖尿病病人一定要記住,光治療神經(jīng)病變,不控制高血糖,就好像救火而不撲滅火源一樣無效。如病人的血糖控制不好時,要及時更改藥物,或盡早使用胰島素。胰島素不但可使血糖下降、代謝紊亂得以糾正,而且也是非常好的神經(jīng)營養(yǎng)因子,對疼痛性神經(jīng)病變有良好的治療作用。
 
  其次要改善微循環(huán)。積極改善血液循環(huán)特別是微循環(huán),提高組織特別是神經(jīng)細(xì)胞的血供及氧供,可促使受損的神經(jīng)細(xì)胞得以修復(fù)和再生。比如可用一些活血化瘀的中藥。神經(jīng)營養(yǎng)藥品的補(bǔ)充也是非常重要的。如維生素B1、維生素B12、神經(jīng)生長因子等。
 
  當(dāng)然,治療要對癥。對疼痛、腹瀉、姿位性低血壓應(yīng)采取相應(yīng)的對癥治療措施。
 
(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)
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