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糖尿病神經(jīng)痛應(yīng)該長(zhǎng)期關(guān)注

2014-10-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)糖尿病的治療也從單純的控制血糖,轉(zhuǎn)化為對(duì)糖尿病患者的全面關(guān)懷,即關(guān)注糖尿病的各種并發(fā)癥。

  糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)病變,是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者致殘、致死的主要原因,更是導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛的直接原因。

  在我國(guó),約有數(shù)百萬(wàn)糖尿病患者正在經(jīng)歷神經(jīng)病理性痛的折磨。這種疼痛的表現(xiàn)主要包括:嚴(yán)重的燒灼痛、針刺痛、刀割樣痛、對(duì)痛覺(jué)敏感(很輕的疼痛刺激就會(huì)感到非常疼痛)或者無(wú)法描述的疼痛不適。有些患者對(duì)不會(huì)導(dǎo)致疼痛的撫摸等接觸也會(huì)產(chǎn)生疼痛感,嚴(yán)重者在冬天甚至不敢穿襪、蓋被。醫(yī)生檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)對(duì)痛覺(jué)、溫度、振動(dòng)等刺激的感覺(jué)遲鈍或消失,也就是病人雖然主觀上感到肢體出現(xiàn)感覺(jué)異常,但客觀上又出現(xiàn)感覺(jué)的減退。

  多數(shù)糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病理性疼痛是雙側(cè)肢體對(duì)稱(chēng)性的,足部和下肢明顯重于上肢,疼痛往往會(huì)在夜間加重。這種疼痛通常不會(huì)自行緩解,而且可能會(huì)持續(xù)很多年,給患者造成巨大的痛苦,導(dǎo)致失眠、體重減輕、焦慮抑郁等。

  隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)糖尿病的治療也從單純的控制血糖,轉(zhuǎn)化為對(duì)糖尿病患者的全面關(guān)懷,即關(guān)注糖尿病的各種并發(fā)癥。糖尿病患者如果出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、疼痛等癥狀,應(yīng)該警惕神經(jīng)痛,及早就醫(yī),盡早治療。對(duì)于糖尿病性神經(jīng)病理性痛的治療,目前已經(jīng)有了不少有效的藥物,特別是普瑞巴林已經(jīng)在國(guó)際上被推薦為一線的首選治療。

  值得關(guān)注的是,目前仍有大量的糖尿病性神經(jīng)病理性痛患者沒(méi)有得到正確的診斷和規(guī)范的治療。不少患者并不知道自己的癥狀是由糖尿病引起的,或是自認(rèn)為治不好,就放棄治療。更有些患者由于在就醫(yī)后沒(méi)有得到有效的治療,就此失去了信心。同時(shí),還有一些醫(yī)生缺乏對(duì)神經(jīng)病理性痛的認(rèn)識(shí),沒(méi)有為病人采取有效的治療方法,而是一味使用止痛片或非甾體類(lèi)抗炎藥等,這些藥物都無(wú)法起到很好的療效。有些患者雖然在接受封閉治療后,在短時(shí)間內(nèi)控制了癥狀,但這并不能解決長(zhǎng)期的疼痛,更無(wú)法從病因上進(jìn)行控制。

(實(shí)習(xí)編輯:周家文)

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