糖尿病患者易感肺結(jié)核

2014-10-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)專家介紹，近來糖尿病合并肺結(jié)核的老年病人明顯增多，跟前幾年相比，發(fā)病率提高了20%至30%。糖尿病與肺結(jié)核兩個(gè)病是相互作用的，凡糖尿病患者出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、低熱等癥狀或體重明顯減輕，或糖尿病控制已穩(wěn)定后又出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的血糖波動(dòng)時(shí)，應(yīng)警惕肺結(jié)核的發(fā)生。

　　55歲的劉女士，日常工作強(qiáng)度較大，半年前，一向身體健康的她日漸消瘦還常感到乏力。她認(rèn)為是自己太過辛勞所致，應(yīng)該不會(huì)有什么大礙。最近她突然發(fā)熱39℃，頭部及全身肌肉酸痛只能臥床。可劉女士認(rèn)為只是感冒，便自己服藥控制體溫，但咳嗽咳痰癥狀卻越來越重，乏力越來越明顯，甚至連飯也吃不下去了，終于在家人的勸說下她來到醫(yī)院就診，結(jié)果發(fā)現(xiàn)劉女士患有糖尿病已出現(xiàn)酮癥，同時(shí)胸部CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核累及多個(gè)肺葉并發(fā)空洞形成，具有很強(qiáng)的傳染性。

　　據(jù)專家介紹，近來糖尿病合并肺結(jié)核的老年病人明顯增多，跟前幾年相比，發(fā)病率提高了20%至30%。糖尿病與肺結(jié)核兩個(gè)病是相互作用的，凡糖尿病患者出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、低熱等癥狀或體重明顯減輕，或糖尿病控制已穩(wěn)定后又出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的血糖波動(dòng)時(shí)，應(yīng)警惕肺結(jié)核的發(fā)生。如果肺結(jié)核患者治療效果不理想，X線檢查顯示病灶惡化、臨床癥狀惡化或無改善，應(yīng)該考慮繼發(fā)糖尿病的可能。糖尿病合并肺結(jié)核的病情，通常都比單純的肺結(jié)核來得重，病灶范圍也廣，治療起來也要困難得多，因此越早發(fā)現(xiàn)對(duì)治療越有好處。劉女士有明顯的多食，消瘦，乏力的糖尿病癥狀，而沒有引起足夠的重視，血糖未得到控制，再加上勞動(dòng)強(qiáng)度大，身心壓力大既往潛伏于體內(nèi)的結(jié)核菌或近期感染的結(jié)核菌大量繁殖以致發(fā)病。一般肺結(jié)核潛伏期臨床上至少需要4至6周，那么劉女士肺結(jié)核的形成至少一個(gè)月以上。如果她對(duì)自己的身體及所產(chǎn)生的癥狀予以足夠的重視，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并及時(shí)合理的控制血糖，那么肺結(jié)核是完全可以避免。

　　專家提醒糖尿病患者機(jī)體抵抗力下降更易患肺結(jié)核，其患病率是普通人群的10倍，而且這種肺結(jié)核大部分比較嚴(yán)重，病情復(fù)雜，傳染性強(qiáng)，病死率高。因此老年人最好一年做一次常規(guī)體檢，有糖尿病的最好每半年拍一次胸片。

（實(shí)習(xí)編輯：周家文）