白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)以及常見(jiàn)的分類(lèi)

2018-08-30 來(lái)源：皮膚科學(xué) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：白癜風(fēng)多無(wú)自覺(jué)癥狀，但少數(shù)患者在發(fā)病前或皮疹有患部局部的瘙癢感。在臨床上常觀察到白癜風(fēng)患者伴有其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。

白癜風(fēng)是常見(jiàn)的皮膚科疾病之一，這個(gè)病主要是以皮膚色素脫失斑為表現(xiàn)，世界各民族中男女均可發(fā)病，白癜風(fēng)的發(fā)病率隨地區(qū)及人種膚色而異，一般來(lái)說(shuō)膚色越深發(fā)病率越高。

白癜風(fēng)多無(wú)自覺(jué)癥狀，但少數(shù)患者在發(fā)病前或皮疹有患部局部的瘙癢感。在臨床上常觀察到白癜風(fēng)患者伴有其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。

白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)：

白癜風(fēng)的病理檢查顯示表皮黑素細(xì)胞及黑素顆粒明顯減少或缺如，在基底層多巴（DOPA）染色陽(yáng)性的黑素細(xì)胞減少或消失。

全身各部位皮膚均可發(fā)病，皮損為局部境界清楚的色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無(wú)皮屑，皮疹邊緣的色素較正常皮膚增加，與周?chē)Ｆつw形成明顯的分界線，白斑內(nèi)毛發(fā)正常或變白。

白癜風(fēng)的病變好發(fā)于受陽(yáng)光照曬及磨擦損傷部位，如面部、上腿部、頸部、前臂伸側(cè)及手背部、腰腹及骶尾部、腋下及陰部、肘膝關(guān)節(jié)等均為本病的好發(fā)部位，多對(duì)稱(chēng)分布。

白癜風(fēng)的病理檢查顯示表皮黑素細(xì)胞及黑素顆粒明顯減少或缺如，在基底層多巴（DOPA）染色陽(yáng)性的黑素細(xì)胞減少或消失。

據(jù)白斑的形態(tài)、部位、范圍及治療反應(yīng)，臨床上將其分為四型：

①局限型，白斑單發(fā)或群集于某一部位；

②散發(fā)型，白斑散在、大小不一，多對(duì)稱(chēng)性分布；

③泛發(fā)型，常由上述二型發(fā)展而來(lái)，病損面積大于體表的1/2；

④節(jié)段型，白斑按神經(jīng)節(jié)段或皮節(jié)分布。

因?yàn)樽贤饩€有抑制免疫以及刺激黑素細(xì)胞的作用，有時(shí)日曬后白斑區(qū)可有色素再生；而在冬季減少時(shí)白斑中心或邊緣又有色素減退。機(jī)械性刺激，如針刺、搔抓、對(duì)皮膚的壓力（緊身衣、疝托等）及其他局部刺激，如燒傷、感染、曬傷、凍傷、放射線等可使患者的正常皮膚發(fā)生白斑，或使原有的白斑擴(kuò)大，甚或泛發(fā)全身的同形反應(yīng)。白斑數(shù)目不定，可很少變化或自行消退，但多數(shù)病例表現(xiàn)為白斑逐漸增多、擴(kuò)大，相鄰白斑融合為不規(guī)則的大片狀，甚至泛發(fā)全身。

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