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帶狀皰疹 | 怎么治?我們一起聊一聊

2018-08-10 來源:宿州德芝皮膚病防治所  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:帶狀皰疹的誘因是患者小時候感染過水痘病毒。水痘痊愈后,水痘病毒會潛伏在患者的神經(jīng)根里,在患者免疫力下降的時候,病毒激活,沿著神經(jīng)根到達皮膚,發(fā)作為簇狀水皰的帶狀皰疹。

帶狀皰疹是一種由水痘—帶狀皰疹病毒通過呼吸道進入人體,潛伏在脊髓神經(jīng)節(jié)中而引起的皮膚病。由于多發(fā)于腰部,在民間素有“纏腰龍”、“蛇竄瘡”等俗稱。

帶狀皰疹的常識你知道么?

1、小時候沒有得過水痘,又接種過水痘疫苗,怎么也會得帶狀皰疹?

帶狀皰疹的誘因是患者小時候感染過水痘病毒。水痘痊愈后,水痘病毒會潛伏在患者的神經(jīng)根里,在患者免疫力下降的時候,病毒激活,沿著神經(jīng)根到達皮膚,發(fā)作為簇狀水皰的帶狀皰疹。一般來說,一個人一輩子只發(fā)生此病一次。

2、帶狀皰疹不是老年人才會得嗎?

對于帶狀皰疹只是老年人會得的疾病的觀念,這其實是對帶狀皰疹的“誤讀”。帶狀皰疹雖然好發(fā)于老年人,但年輕人同樣會得此病,發(fā)病往往是在比較疲勞、免疫力較低時。比如說,不少后生是忙于裝修、一段時間太勞累或患感冒后,發(fā)現(xiàn)自己患病的。與老年人相比,年輕人患帶狀皰疹時,不適的癥狀一般比較輕,所以往往不太重視。

3、怎么知道自己是得了帶狀皰疹?

帶狀皰疹不出皮疹時很容易誤診,一般患者會先出現(xiàn)非持續(xù)性的神經(jīng)痛癥狀,即尖銳的、類似刀割般的疼痛,患者常常在某個體位突然劇烈疼痛,有時醫(yī)生也會根據(jù)疼痛的性質來進行鑒別診斷。在疼痛1-3天后,患者身上會出現(xiàn)紅斑和水泡,沿神經(jīng)方向分布,呈現(xiàn)帶狀。

4、帶狀皰疹不治療可自愈嗎?

帶狀皰疹是自限性病毒感染,意思是說,患者不治療也有可能自愈,但醫(yī)學上還是鼓勵患者早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。帶狀皰疹目前一般采取抗病毒藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物進行治療。帶狀皰疹的病程一般會持續(xù)三個星期,早發(fā)現(xiàn)、早點開始用抗病毒治療,好處在于可以縮短病程、減輕疼痛,降低皮膚破損和合并感染的機會。特別是已經(jīng)發(fā)生皮膚糜爛、起泡的患者,更要去醫(yī)院積極接受治療,否則,會發(fā)生局部感染,且會有后遺神經(jīng)痛。

帶狀皰疹的病因

直接原因:病毒侵擾

帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,經(jīng)過血行傳播,在皮膚上出現(xiàn)水痘,但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘,是為隱性感染,成為帶病毒者,此種病毒為嗜神經(jīng)性,在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中,并潛伏在該處當宿主的細胞免疫功能低下時,如患感冒、發(fā)熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發(fā),致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維再移動到皮膚發(fā)生皰疹。

誘發(fā)因素:外傷、免疫力低下等

①當機體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行到達該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復制產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫,故一般不會再發(fā)。

②當感染帶狀皰疹病毒之后,患者如果免疫力低下,那么就是出現(xiàn)水痘等癥狀,部分患者因為體質較好,病毒會潛伏下來,當患者疲勞、生病等情況發(fā)生,身體免疫力下降,就會進入活動期,導致患者發(fā)病。

帶狀皰疹應該注重什么?

什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛?

從以上機制可以看出,帶狀皰疹所引起的癥狀的核心原因是病毒侵犯神經(jīng),尤其是侵犯感覺神經(jīng),從而產(chǎn)生了劇烈的疼痛。所以說,本病的核心診斷是“神經(jīng)痛”,而皮膚的水皰是感覺神經(jīng)受到侵犯后的外在表現(xiàn)。因此,合并疼痛癥狀的帶狀皰疹,它的規(guī)范名稱應該是“帶狀皰疹神經(jīng)痛”!

帶狀皰疹后神經(jīng)痛有什么表現(xiàn)?

1、一個月或更久之前曾經(jīng)診斷為“帶狀皰疹”。

2、出現(xiàn)詭異的疼痛:原來帶狀皰疹地方出現(xiàn)疼痛異常,如觸摸、振動、中度冷或熱均會引起疼痛或疼痛加劇,及感覺異常,包括蟻行感(像螞蟻爬)、麻木、忍不住想撓的瘙癢感或麻刺感。

3、疼痛呈慢性表現(xiàn),難以自行緩解,同時可伴有疼痛相關睡眠障礙及情緒異常,影響了日常生活。

4、使用非甾體抗炎藥物治療效果欠佳。

3、皰疹后神經(jīng)痛這樣的并發(fā)癥能否不發(fā)生?少發(fā)生?

皰疹后神經(jīng)痛是神經(jīng)受到侵犯、損傷之后產(chǎn)生的周圍神經(jīng)敏化和中樞神經(jīng)敏化的結果。任何疾病都會有一定的發(fā)生率,無論我們進行多么積極的有效治療,也不可能完全杜絕皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。但是,臨床已經(jīng)證實,早期有效的神經(jīng)干預治療的的確確能夠減少這一棘手并發(fā)癥的發(fā)生。所以,我們還是建議患者早期干預,努力了,最終受益的極有可能就是你。

帶狀皰疹的預防及護理

1、不要過分緊張。有的患者皮膚上可能會出現(xiàn)大皰、血皰,甚至糜爛,但是請不要緊張,如果治療得當一周左右即可痊愈,治愈后一般不會復發(fā)。

2、多休息。給以易消化的飲食和充足的水分。

3、預防繼發(fā)細菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。

4、及時就醫(yī)。老年重癥患者,尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生。

5、適當采取應急措施?;?ldquo;帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處于低狀態(tài),應及時采取相應的措施。

6、某些患者在皮損完全消失后,仍遺留有神經(jīng)痛,這時可采取針灸、理療等緩解疼痛。

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