汗管瘤好發(fā)于女性，青春期發(fā)病。多發(fā)性損害見于面部，尤其是眼瞼、頸部和前胸，陰部。

表現(xiàn)為小兒硬固的丘疹，雖有時單發(fā)，但多發(fā)者更為常見，可群集但不融合?？蔀閿?shù)個也可多達(dá)數(shù)百個,通常直徑約數(shù)毫米。正常皮色，紅色或綜合色，表面有蠟樣光澤。常對稱性分布。

汗管瘤可分為三種類型：

1.眼瞼型，最為常見，多發(fā)生于婦女，在發(fā)育期或其后出現(xiàn)，尤多見于下眼瞼。

2.發(fā)疹型，男性青少年多見，成批發(fā)生于軀干前面及上臂前側(cè)。

3.局限型，位于外陰及陰蒂，成生殖器汗管瘤。也可發(fā)生于其他部位，極少呈單側(cè)或線狀分布。

汗管瘤通常無自覺癥狀，但有些病人在熱環(huán)境中，出汗或日曬時有燒均或癢感，發(fā)生于外陰者常有瘙癢。

本病可發(fā)生于任何年齡，但常在青春期出現(xiàn)或顯著增多，半數(shù)以上的患者生于20-30歲。但有的病例也可發(fā)生于60-70歲。女性多于男性2倍。有相當(dāng)一部分病人有家族史，或在家族中有其他痣樣腫瘤。

汗管瘤皮損漸漸增大，到一定大小不在長大，很少自行消退者，但病變?nèi)珜倭夹?，未見惡變?/p>

和汗管瘤類似的癥狀

1.扁平疣是扁平的丘疹，表面光滑，顏色會隨著年齡的增長會加深，變成褐色或咖啡色，丘疹質(zhì)地柔軟，不是對稱性分布。多發(fā)于顏面、手背及前臂等處。

2.脂肪粒脂肪粒是一種長在皮膚上的白色小疙瘩，約針頭般大小，常長在女性的眼部周圍，用針可以排除白色的小顆粒，所以也叫油脂粒，和使用含油量的眼部化妝品有關(guān)系。

臨床表現(xiàn)

本病罕見，好發(fā)于中年人面部，尤以眼周及頰部。皮損在濕熱后易得，夏季增多，冬季減少，皮損通常單發(fā)，也可有多個，為囊性透明丘疹，直徑1-3mm，棕褐色或淡藍(lán)色，穿刺后有液體流出。

病理變化

真皮中部可見一個偶有多大的擴大囊性導(dǎo)管和腔。囊壁有兩層細(xì)胞。內(nèi)層為立方形，胞質(zhì)透明，外層細(xì)胞呈柱狀，囊壁也可只有一層扁平細(xì)胞。部分囊壁成多個皺褶或乳頭狀增生，囊內(nèi)有無定形淡紅的物質(zhì)，在真皮上部近表皮處偶見表皮囊腫，充滿角質(zhì)。囊壁破裂可引起異物反應(yīng)，間質(zhì)略有水腫，連續(xù)切片可見囊腔于下方外泌汗腺導(dǎo)管相連。

診斷及鑒別診斷

本病與痱子不同，主要發(fā)生于面部與頸部，而不是軀干，同時其病變深度不同，本病患者轉(zhuǎn)移到冷環(huán)境后皮損仍可持續(xù)數(shù)星期乃至數(shù)月才消退。本病與汗管瘤不同，囊性特征更明顯，其中含有透明液體，而且到冷環(huán)境后可消退，同時組織學(xué)上兩者表現(xiàn)也不同。其他需要鑒別的有囊行腺樣上的皮瘤，多發(fā)性脂囊瘤已經(jīng)頂泌汗腺汗囊瘤。

汗管瘤的預(yù)防

汗管瘤的形成原因相當(dāng)復(fù)雜，包括遺傳、自然老化、女性荷爾蒙、個人體質(zhì)等都有影響。因此不論如何做皮膚保養(yǎng)，汗管瘤的生成是完全無法預(yù)防的。既然這樣，那么尋求正確的治療方法是最重要的，千萬不要擅自強力擠壓或用不潔的針頭試圖挑開，以免引起皮膚感染。