復發(fā)性水皰那些事兒

隨著夏季的到來,天氣越來越炎熱,你手上或者腳上的小皰皰是不是又開始冒出來啦，并且出現反復的脫皮，甚至露出鮮紅的嫩肉，還伴隨著瘙癢。煩人的汗皰疹又來了，雖說是個小小的皮膚病，但它卻不僅影響美觀還瘙癢，可以說是小病大麻煩，因此咨詢汗皰疹的病人特別多。今天就為大家科普一下。

什么是汗皰疹？

汗皰疹是一種發(fā)生于手掌、手指側面、指端皮膚的復發(fā)性水皰病，屬于濕疹的一種，特點是反復發(fā)作，常連續(xù)發(fā)作數年，伴有不同程度的灼熱及瘙癢。

且發(fā)病多有季節(jié)性，一般春末夏初開始發(fā)病，夏季加重，入冬自己又好了。

汗皰疹有哪些表現？

主要表現為米粒大小水皰，半球形，略高出皮面，幾個或成群出現，周圍發(fā)紅不明顯，對某一個單個水皰數周可消退，但不斷有新的水皰形成，水皰干涸后脫皮。

為什么會長汗皰疹？

過去認為和手足多汗有關系，是汗管閉塞破裂所致，但現在認為汗皰疹屬于濕疹中的一種，和手足多汗沒有必然聯系，盡管患者常有手足多汗，且控制出汗可緩解。

部分患者與鎳和鉻等系統(tǒng)過敏有關系，屬于系統(tǒng)性接觸性皮炎。也有些人使用了洗衣粉，洗潔劑，肥皂等會誘發(fā)加重。

汗皰疹會傳染嗎？

汗皰疹是一種變態(tài)反應性（過敏性）疾病，由于不是由病原體引起的，因此不傳染，所以哺乳期的媽媽也不用擔心會傳染給寶寶，只是哺乳期用藥要注意藥物的安全性。

需要做真菌檢查嗎？

做真菌檢查主要是為了鑒別汗皰疹和手足癬，手足癬也是多發(fā)于夏季的皮膚病，有時與汗皰疹比較相似，但用藥原則卻不同，無法確定時則需要做真菌檢查以排除手足癬。有時汗皰疹和手足癬也可同時發(fā)生，甚至誘發(fā)汗皰疹，稱為癬菌疹。

如何診斷及鑒別？

汗皰疹和手足癬、剝脫性角質松解癥、癬菌疹相似，需要與這幾種病相鑒別。

剝脫性角質松解癥：皮損表現主要是表皮剝脫，無明顯水皰，一般不癢。汗皰疹有小水皰，瘙癢明顯。

癬菌疹：皮膚癬菌病引起汗皰疹樣皮損，常有活動的皮癬菌病灶，病灶治愈后癬菌疹即自愈。

手足癬：一般發(fā)生在單側手足（下圖為手足癬），兩側不對稱，邊緣呈弧形或圓形，真菌檢查陽性。汗皰疹兩側手足對稱分布。

怎么治療？

早期水皰可以外用糖皮質激素藥膏，后期脫皮、干燥可外用凡士林軟膏、維生素e尿素乳膏、2-5%水楊酸軟膏等。

瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪片等。

如果非常嚴重，已經影響到生活和睡眠，可以考慮短期口服強的松片等。

如何預防和有哪些注意事項？

1.盡管絕大多數的汗皰疹原因不清楚，但有一部分人和接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精有關系，日常生活中應盡量避免或防護，必須使用時應注意戴手套防護。

2.在每次洗手和接觸水以后應使用保濕霜，盡管使用軟膏，如凡士林軟膏，不含或少含防腐劑。如果后期干燥脫皮特別嚴重，可以使用保濕霜后戴塑料手套或橡膠手套。

3.還要注意觀察自己的汗皰疹是否和金屬過敏有關，必要時可做一個斑貼試驗看看自己是否存在硫酸鎳或鉻過敏，如果過敏，則應盡量避免接觸。不要佩戴含有鎳的項鏈、耳環(huán)、手鐲等物件，甚至不要戴含有這些成分的假牙。