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紫癜患者為啥要檢查“尿”有什么意義?

2018-03-13 來源:過敏性紫癜病友會  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:部分過敏性紫癜晨起后,坐車或者步行到醫(yī)院,然后再留標本的做法也是不太正確的。但對于正常人來講,這樣留的標本也是沒有太大問題的,對于已經確定為紫癜性腎炎病人來說,可能對結果有一定的影響。

紫癜患者為啥要檢查“尿”有什么意義?

大多數的紫癜患者,特別是過敏性紫癜類型,在臨床上的治療檢測項目跟血尿有關,其中,尿液檢測顯得十分有重要性,到底有何意義呢?下文進行相關解析。

常接觸檢測項目為:

尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、尿放免等。

紫癜患者為啥要檢查“尿”有什么意義?

①:尿放免

包括尿微量白蛋白、球蛋白、β2微球蛋白等,相對而言尿放免檢查更敏感一些,一些輕微的腎臟損傷即可發(fā)現,所以許多單位講尿放免的相關檢查作為腎臟早損的指標。

②:24小時尿蛋白定量/尿常規(guī)

24小時尿蛋白定量沒有尿放免敏感,但和尿常規(guī)相比較準確。而尿常規(guī)比較簡便,但相對粗略,作為臨床篩查疾病的首選。尿常規(guī)只是檢查的晨起或者臨時的一次尿,當然只能反映這一次尿的情況,一天中其他時間的尿的情況無法反映出來。而24小時即可以反映24小時的總的蛋白排出量、肌酐排出量、尿鈣排出量,部分患兒會檢查12小時或者24小時總的紅細胞排出量。

尿檢前后,哪些情況會影響到檢查結果?

鑒于以上的檢查方法,如果一個過敏性紫癜患者在檢查尿常規(guī)前喝水太多,或者太少,或者活動量過大,都會影響檢查結果,因此尿常規(guī)一般要求晨起第一次尿液,嚴格的來講,應該是晨起起床就留尿標本,并且要中段尿(留取至送檢時間,不要超過2個小時)。

部分過敏性紫癜晨起后,坐車或者步行到醫(yī)院,然后再留標本的做法也是不太正確的。但對于正常人來講,這樣留的標本也是沒有太大問題的,對于已經確定為紫癜性腎炎病人來說,可能對結果有一定的影響。

24小時尿標本的留取一般受喝水多少的影響比較小,比如喝水多了,尿標本的濃度會小一些,喝水少了,尿標本的濃度會大一些,但總量的計算是按照濃度乘以尿量計算而來。但如果過度飲水對結果也會有一定的影響。另外一定要注意留取定量時要加防腐劑,否則對結果有較大的影響。

臨床上,多數情況下,三者的結果應該是一致的或者說是平行的。如果檢查結果是準確的話,尿常規(guī)正常、24小時尿蛋白定量稍微增高,尿放免稍微增高,說明腎臟有一定的損傷,但病情不嚴重。如果病情稍重,尿常規(guī)中一般會有所表現。至于一些特殊病例,如尿中排出特殊蛋白,需要另外考慮。

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