越撓越嚴(yán)重的“牛皮癬”
神經(jīng)性皮炎
“千萬不要抓,這病都是抓出來的?。?rdquo;
神經(jīng)性皮炎也稱慢性單純性苔蘚,是一種常見的陣發(fā)性劇癢和皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣鞯穆匝装Y性皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病。
中醫(yī)學(xué)稱之為“牛皮癬”、“攝領(lǐng)瘡”,因其好發(fā)于頸部,狀如牛領(lǐng)之皮,厚而且堅而得名。
1、精神因素:目前認(rèn)為是發(fā)生本病的主要誘因,情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環(huán)境突然變化等均可使病情加重和反復(fù)。
2、胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、體內(nèi)慢性病灶感染而致敏,也可能成為致病因素。
3、局部刺激:如衣領(lǐng)過硬而引起的摩擦,化學(xué)物質(zhì)刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等,均可誘發(fā)本病的發(fā)生。
搔抓被認(rèn)為是主要的誘因及加重因素。“瘙癢—搔抓—瘙癢”的惡性循環(huán)是導(dǎo)致皮膚苔蘚化的重要因素。
臨床表現(xiàn)
好發(fā)于頸部、雙肘、腰骶部、股內(nèi)側(cè)、外陰等經(jīng)常搔抓的部位。
臨床特點為皮膚苔蘚化,肥厚粗糙,瘙癢劇烈,病程緩慢,反復(fù)發(fā)作,常數(shù)年不愈,愈后易復(fù)發(fā)。
皮損僅限于一處或幾處為局限性神經(jīng)性皮炎;若皮損分布廣泛,甚至泛發(fā)于全身者,稱為泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎。
治療與預(yù)防
1.預(yù)防重點:避免搔抓!
“越抓越癢!越抓皮膚越厚!”
原則為止癢,禁止搔抓,避免各種機械、物理、情緒刺激,調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能,鎮(zhèn)靜。
發(fā)作期間,飲食以清淡為主,忌辛辣,勿熬夜。
2.外用藥物治療
瘙癢劇烈可外用弱性激素藥膏如布地奈德軟膏或中藥藥膏如老鸛草軟膏等。
3.口服藥物治療
中藥及中成藥辨證論治。
對于瘙癢明顯者,可予抗組胺藥物口服,同時配合維生素B等藥物聯(lián)合治療;嚴(yán)重的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制癥狀。
4.中醫(yī)特色外治法
外敷中藥皮炎水、臭氧水療沖洗,瘙癢明顯者予火針施治,配合梅花針扣刺、局部拔罐治療效果更佳。
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健客價: ¥795主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
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健客價: ¥27養(yǎng)血潤燥,涼血化瘀,祛風(fēng)止癢??嗟ね柽m用于血虛風(fēng)燥型的尋常型銀屑病,癥見皮損干燥,鱗屑較多,伴有明顯瘙癢等。
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