過(guò)敏性紫癜是因機(jī)體發(fā)生快速型變態(tài)發(fā)應(yīng)一種血管性出血性疾病，除皮膚紫癜外，常有不同程度關(guān)節(jié)痛、腹痛及腎炎等表現(xiàn)，少數(shù)伴有血管神經(jīng)性水腫。

　　過(guò)敏性紫癜患者病情加重的信號(hào)，不容忽視

　　1、患者在接觸冷空氣或人群密集環(huán)境中，經(jīng)過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度疲勞，會(huì)出現(xiàn)感染的癥狀。

　　2、腹痛腹瀉、消化道的反復(fù)出血可造成貧血，甚至失血性休克危及生命。部分小兒可出現(xiàn)腸套疊，表現(xiàn)為不能緩解的劇烈腹痛，果醬樣大便。

　　3、約三分之一病人可見(jiàn)到血尿和蛋白尿。尿的改變可在發(fā)生皮疹之前，也可在出皮疹后2~4周內(nèi)，有的可在病后半年出現(xiàn)。本病的程度輕重不一。

　　一、西醫(yī)治療

　　(一)治療原則去除病因，抗過(guò)敏，加強(qiáng)對(duì)癥支持療法。

　　(二)治療措施

　　1、去除病因：如控制感染，驅(qū)除寄生蟲(chóng)，避免接觸過(guò)敏性物品，包括過(guò)敏性藥物和食物等。

　　2、皮質(zhì)激素：能抗過(guò)敏及改善毛細(xì)血管通透性，對(duì)本病的腹痛、胃腸出血、關(guān)節(jié)痛及水腫療效顯著，但不能防止腎病和復(fù)發(fā)。常用強(qiáng)的松每日每公斤體重1mg-2mg，頓服或分次口服。重癥可用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注。

　　3、抗組胺藥物：可用苯海拉明、撲爾敏、非那根、克敏能、敏迪等口服，或用10%葡萄糖酸鈣10ml加50%葡萄糖注射液，靜脈緩慢注射等。

　　4、其他藥物：止血敏、安絡(luò)血、維生素C、路丁等可降低毛細(xì)血管通透性，能減輕出血傾向，可選用。

　　二、中醫(yī)治療

　　本病以熱證實(shí)證為多，或虛實(shí)夾雜證，屬虛證者少見(jiàn)。故治療應(yīng)以祛邪為主，清熱解毒，涼血祛風(fēng)是為基本治法。挾風(fēng)者佐以祛風(fēng)，挾濕者兼以化濕，挾瘀者并以祛瘀，虛火者滋陰以配陽(yáng)，氣虛者益氣以攝血，隨證治之。

　　三、過(guò)敏性紫癜的注意事項(xiàng)

　　1、本病若采用單純西醫(yī)治療，近期療效較好，但常易反復(fù)發(fā)作，特別是有紫癜腎炎者，若使用皮質(zhì)激素，可先用中大劑量控制病情，待癥狀消失，即予減至小劑量，維持半年至1年，少數(shù)需維持更長(zhǎng)時(shí)間再停藥。

　　2、本病采用中醫(yī)中藥治療療效肯定，但一般起效較慢，若能配合西醫(yī)治療，則既可發(fā)揮中藥治本抗病毒、調(diào)節(jié)免疫失衡之特長(zhǎng)，又可減輕西藥激素或免疫抑制劑之毒副作用。

　　3、紫癜性腎炎多為局灶性，合并紫癜者診斷不難，預(yù)后多較好;少數(shù)為彌漫性腎小球損害，與急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎較難鑒別，必要時(shí)可作腎穿刺行病理檢查，有助鑒別診斷。