老張頭兒今年快70歲了,對(duì)年輕人流行說(shuō)的好多新詞匯都聽(tīng)不太明白了,聽(tīng)得人說(shuō)什么「七年之癢」,也不知道說(shuō)的是什么,倒是覺(jué)得自己在世上活了快70個(gè)年頭,最近幾年老是覺(jué)得身上到處癢癢,尤其入了秋,更為加重了,這是不是「七十之癢」吶?
自己胡亂抹些藥膏,時(shí)好時(shí)壞總斷不了根,恨不得每晚洗澡時(shí)總用熱水去燙,也只在燙木了的那一瞬間好些,過(guò)會(huì)兒癢得更厲害了。
到底是哪里出了問(wèn)題?老張頭真是納悶極了。
為什么容易出現(xiàn)皮膚瘙癢?
皮膚和我們其他的器官一樣,也會(huì)變老。一般來(lái)說(shuō),65歲以上的老人,皮膚會(huì)出現(xiàn)一系列的改變:
表皮:屏障功能下降,水分經(jīng)皮丟失變快,皮膚干燥。
真皮:血管變少,血管袢變短,皮膚得到的營(yíng)養(yǎng)變少。
附屬器:皮脂腺分泌大為減退,女性較同齡男性更為明顯。
這些變化會(huì)使得老年人的皮膚出現(xiàn)干燥、脫屑,且常常伴隨一定程度的瘙癢,尤其以秋冬干燥季節(jié)為重。
這樣一種老年性瘙癢癥,通常從外觀上是看不到什么皮疹的,僅僅是皮膚干燥而已,最多有些抓痕、輕度燙傷痕跡,這也都是后來(lái)自己護(hù)理不當(dāng)所致,不是瘙癢癥本身導(dǎo)致的。這一點(diǎn)與濕疹、蟲(chóng)咬性皮炎等等常見(jiàn)的瘙癢性皮膚病有所區(qū)別。
哪些疾病可能會(huì)引起瘙癢癥?
黃疸病人常常伴隨皮膚瘙癢,當(dāng)血里原本就有的膽紅素,因?yàn)楦鞣N原因(肝炎也好膽管堵了也好溶血也好)變得太多了,過(guò)多地跑到皮膚里,就會(huì)引起瘙癢。這種情況下,通常存在明顯的皮膚黃染,肝功能等檢查能發(fā)現(xiàn)異常。
這種瘙癢就該到消化科去,把黃疸的問(wèn)題解決了,瘙癢才會(huì)消失。
糖尿病
部分糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有皮疹的單純瘙癢,有的人僅在會(huì)陰,有的人全身都癢,這種病人的瘙癢跟環(huán)境是否濕熱沒(méi)關(guān)系,也不是糖尿病酮癥酸中毒癥狀之一,更多還是與血糖有沒(méi)有控制好有關(guān)。
如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,皮膚科醫(yī)生會(huì)將患者轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科,首先把血糖控制好,瘙癢才有望緩解。
因此,當(dāng)老人因瘙癢到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生通常都要先進(jìn)行一番檢查,來(lái)鑒別到底是全身性疾病引起的瘙癢,還是單純的老年性瘙癢。
如果其他可能性都排除了,那么就沒(méi)有什么大問(wèn)題了,因?yàn)槔夏牮W癥不是病態(tài)的,它只是人衰老過(guò)程中的正常生理變化。
老年瘙癢怎么治?
老年瘙癢癥既然不是一種病變,而是正常生理變化帶來(lái)的一個(gè)癥狀,也就談不上什么「根治」。時(shí)光如指間沙,匆匆流走無(wú)法挽留,人也再難恢復(fù)18歲的皮膚狀態(tài),也就沒(méi)有什么神丹妙藥能夠斷絕后患的。
但是,我們還是有辦法改善這種不舒服的感覺(jué):
內(nèi)部分泌不出足夠的皮脂,我們可以由外部補(bǔ)充,平日多涂些保濕霜;
如果單純保濕仍不能控制瘙癢,要及時(shí)到皮膚科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,必要時(shí)適當(dāng)?shù)胤靡恍┛诜帯?/p>
由于老年人身體機(jī)能減退,用藥劑量有時(shí)與青壯年有所不同,不少老年人本身還有一些其他系統(tǒng)的疾患,譬如心血管、內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常,平日里就需要長(zhǎng)期服藥,因此治療瘙癢癥時(shí),不要自行買(mǎi)藥來(lái)吃,以免發(fā)生不良反應(yīng),或是藥物相互作用。
一定要到醫(yī)院去,告訴醫(yī)生自己的具體情況、詳細(xì)病史和目前吃著什么藥,由醫(yī)生來(lái)選擇合適的藥物。
日常如何護(hù)理?
均衡飲食
許多人認(rèn)為皮膚瘙癢就要忌口,這其實(shí)是一種誤解。并非所有的癢都需要忌口。
濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病中,相當(dāng)一部分是由高蛋白飲食誘發(fā)的,因此常需要忌口,但老年瘙癢癥的罪魁禍?zhǔn)资瞧つw干燥,不是過(guò)敏,所以魚(yú)蝦、蛋、奶都可以照吃不誤。
此外,多吃蔬菜、粗糧、水果來(lái)保證充足的維生素?cái)z入,也被認(rèn)為對(duì)于延緩皮膚衰老是有一定幫助的。
重視保濕
不要覺(jué)得潤(rùn)膚霜是年輕人使用的東西,老年人其實(shí)更需要它。
根據(jù)自身情況,但凡感覺(jué)到皮膚干燥了,就要及時(shí)使用。尤其是秋冬干燥季節(jié),晚上洗澡后最好全身遍涂。凡士林乳液、尿素乳膏或者維生素E乳膏都是很好的選擇。
改掉用熱水敷燙的習(xí)慣
熱水洗去了皮膚表面僅存的油脂,容易使皮膚更加干燥,更要脫屑。短暫的麻木感過(guò)去以后,瘙癢會(huì)很快卷土重來(lái),且愈發(fā)嚴(yán)重。我甚至接診過(guò)一些老人,把皮膚燙得色如半熟牛肉一般,其慘狀叫人看著心疼,也容易造成開(kāi)裂、感染。就為了幾分鐘的安寧,實(shí)在太得不償失。平日里洗澡水溫度適中即可,也不要用些莫名其妙的草藥熬水外洗,好好保濕才是正道啊。
復(fù)方醋酸地塞米松乳膏:主要用于過(guò)敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。 風(fēng)油精(白云山):消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲(chóng)叮咬、暈車(chē)等引起的不適。 清涼油(龍虎):清涼散熱,醒腦提神,止癢止痛。用于傷暑引起的頭痛,暈車(chē),蚊蟲(chóng)叮咬。
健客價(jià): ¥20用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價(jià): ¥12用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價(jià): ¥12適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥25.5消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥16消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥31適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥45消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥35消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥13用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子,也可用于夏日蚊蟲(chóng)叮咬后起的小包。
健客價(jià): ¥13消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥24消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥14適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥79成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過(guò)敏 ;盤(pán)形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎 ;粟疹。 兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素
健客價(jià): ¥31.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過(guò)敏;盤(pán)形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價(jià): ¥48.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過(guò)敏 ;盤(pán)形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎 ;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價(jià): ¥40用于治療疥瘡及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥6養(yǎng)陰潤(rùn)燥,愈裂斂瘡。用于陰津不足,肌膚失養(yǎng)所致的手足皸裂,皮膚瘙癢,皮膚干燥。
健客價(jià): ¥19用于皮膚干燥及因季節(jié)變化所引起的皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥46養(yǎng)陰潤(rùn)燥,愈裂斂瘡。用于陰津不足,肌膚失養(yǎng)所致的手足皸裂,皮膚瘙癢,皮膚干燥癥。
健客價(jià): ¥321.用于過(guò)敏性鼻炎; 2.蕁麻疹; 3.皮膚疾病引起的瘙癢(濕疹,皮炎,癢疹,皮膚瘙癢癥)。
健客價(jià): ¥46過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、皮膚?。裾?、皮膚炎、癢疹、皮膚瘙癢癥、尋常型干癬、多形性滲出性紅斑)伴發(fā)的瘙癢。
健客價(jià): ¥50鹽酸左西替利嗪片:蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。 地奈德乳膏:適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥50祛風(fēng)活血,除濕止癢的功效,膚癢顆粒用于皮膚瘙癢病,蕁麻疹。
健客價(jià): ¥11