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孩子得了銀屑病怎么辦?

2017-11-30 來源:皮膚科醫(yī)生宅小草  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有一些研究表明,有一部分點滴型銀屑病的患者,最終會轉(zhuǎn)變?yōu)榘邏K型。也有人報道,如果一開始的這些點滴型的皮損持續(xù)不愈,可能預(yù)示著之后疾病將變的嚴(yán)重。

   最近,我有幸被拉入了一個銀屑病的患者群。在群里,有很多媽媽因為自己的孩子生病而焦急地提問。在門診,我也常常遇到因為孩子生病,而自己很焦慮的父母。所以今天,我們仔細(xì)講講兒童銀屑病,希望看過今天的小科普,這些爸爸媽媽們的焦慮能夠緩解一些。

  兒童銀屑病的表現(xiàn)
 
  銀屑病是一個臨床常見的慢性炎癥性疾病。其中有三分之一的患者,在20歲之前發(fā)病。在兒童中,發(fā)病的高峰年齡是9-12歲,在我國,大概是10歲左右。
 
  銀屑病的根本發(fā)病原因并不是很清楚。但是它和遺傳有一定關(guān)系。它是一個“不傳染”的疾病。
 
  臨床上,銀屑病有很多分型。兒童和成人有相似卻不同的地方。
 
  在兒童中最常見的表現(xiàn)(73.7%)仍然為斑塊型。??????它表現(xiàn)為淡紅色的斑塊上附著著銀白色的鱗屑。
 
  這些斑塊常發(fā)生在面部、頭皮、耳后、肘部以及膝部、肚臍及臀部。頭皮,對兒童來說,常常是首先發(fā)病的部位。
 
  其次(13.7%)表現(xiàn)為點滴型。它的顏色相對斑塊型更紅一些,上面有少量的鱗屑。通常出現(xiàn)在軀干尤其是腹、背部。這一類型,在兒童中出現(xiàn)的比率要大于成人患者。
 
  這種皮膚表現(xiàn)最常和咽喉部的鏈球菌感染相關(guān)。一般在感染后的2周后出現(xiàn)。這種點滴型的皮損有自限性,大約在3-4個月后可以自行緩解。
 
  有一些研究表明,有一部分點滴型銀屑病的患者,最終會轉(zhuǎn)變?yōu)榘邏K型。也有人報道,如果一開始的這些點滴型的皮損持續(xù)不愈,可能預(yù)示著之后疾病將變的嚴(yán)重。
 
  另一些類型,如反向型(發(fā)生在腋窩、頸部、腹股溝)以及發(fā)生在生殖器上的銀屑?。ū热?ldquo;尿布銀屑病”)在兒童身上也很常見。尤其是“尿布銀屑病”,多發(fā)生在2歲以下兒童身上。
 
  銀屑病甲的損害,在兒童常見。大約有40%的兒童銀屑病患者都會出現(xiàn)甲損害。并且男孩出現(xiàn)甲損害的幾率要大于女孩。最常見的表現(xiàn)就是:點狀甲。以前有過報道,將銀屑病的甲損害和關(guān)節(jié)損害聯(lián)系到一起。但是現(xiàn)在的研究看,這二者并無關(guān)系。
 
  膿皰型(1%-5.4%)、關(guān)節(jié)病型以及紅皮病型(1.4%)在兒童身上并不常見。在兒童中,當(dāng)出現(xiàn)膿皰型銀屑病的時候,要考慮“誤治”或者“過度治療”的問題。
 
  兒童銀屑病的治療,和我們成人的類似。由簡入繁。外用藥、中藥、光療、以及系統(tǒng)用藥,都可以用于治療兒童銀屑病。在選擇治療方法的方面,咱們不在此贅述。大家如果感興趣可以告訴我,我們在今后可以詳細(xì)地介紹。
 
  銀屑病的伴發(fā)問題
 
  兒童銀屑病,發(fā)病年齡早。因此,家長們最擔(dān)心孩子今后的生活,被銀屑病所影響。這種擔(dān)心是正確的。排除銀屑病本身的影響之外,伴隨銀屑病而來的問題,如果沒有引起重視,可能對銀屑病的兒童患者來說,會有更嚴(yán)重的影響。
 
  在兒童中,最主要的,銀屑病的伴發(fā)問題是:

  肥胖。
 
  無論銀屑病本身病情的輕與重,兒童銀屑病患者都會出現(xiàn)過度肥胖,以及中心性肥胖。
 
  肥胖(或超重)的比率在重度銀屑病兒童患者中最高。
 
  重度銀屑病兒童患者更容易出現(xiàn)中心性肥胖。銀屑病本身的緩解,并不能降低肥胖的發(fā)生率。
 
  中心性肥胖
 
  簡單理解為脂肪的腹部堆積
 
  造成腰圍的升高
 
  不僅僅是腹部皮下脂肪的增加
 
  同時也意味著腹腔中
 
  內(nèi)臟的脂肪含量增加
 
  它意味著
 
  2型糖尿病
 
  心血管疾病
 
  高血壓病
 
  的患病幾率大大升高
 
  因此,作為家長,除了幫助孩子積極治療銀屑病之外,還需要嚴(yán)格關(guān)注其體重的增長。控制飲食、督促運動,避免肥胖的產(chǎn)生。防止因為肥胖所導(dǎo)致的其他問題,給孩子的身體帶來更多、更嚴(yán)重的影響。

  孩子得了銀屑病,大人怎么辦?
 
  在美國,每年會增加2萬個兒童銀屑病的患者。在我們中國,銀屑病的發(fā)病率也在逐年提高。銀屑病,并不是一個少見的疾病。我們每個人身邊,都會有患有銀屑病的朋友。
 
  對于銀屑病,因為不了解,所以人們會產(chǎn)生很多的誤解。在孩子得了銀屑病之后,往往這些“傳說”會首先出現(xiàn)在我們家長們的腦海中。
 
  銀屑病是一個不會傳染的疾病。雖然它和遺傳有一定的相關(guān)性,但并不意味著,家長患病,孩子一定會患病(只能說明孩子患病的幾率大于其他兒童)。
 
  銀屑病暫時無法完全被治愈。但是,無論銀屑病的嚴(yán)重程度如何,正確的治療都可以緩解皮膚的癥狀。雖然此后可能會在某些情況下反復(fù)發(fā)作。
 
  銀屑病由于會影響到皮膚,所以會給孩子帶來心理上的問題。同時,由于它和肥胖的關(guān)系密切,對今后的影響也會持續(xù)存在。作為家長,該如何面對這些影響呢?
 
  請和你的孩子一起學(xué)習(xí)一下兒正確的、銀屑病的相關(guān)知識。
 
  誠實地回答您的孩子提出的、關(guān)于銀屑病的問題。
 
  讓您的孩子充分地參與到他/她的治療中,讓他/她可以在治療過程中提出自己的想法。
 
  當(dāng)他/她說起關(guān)于銀屑病給他/她帶來的感受及影響的時候,請您認(rèn)真聆聽。
 
  要和他/她強(qiáng)調(diào):
 
  銀屑病是一個常見的疾病,他/她并不孤單。
 
  得這個病,并不是他/她的錯。
 
  請繼續(xù)做自己喜歡的各種事情,不要因為患有銀屑病而受到影響。
 
  認(rèn)真吃藥、配合醫(yī)生的治療很重要。
 
  于此同時,家長們還要了解:
 
  銀屑病會伴隨孩子的一生,所以,請和孩子一起,試著和它做朋友,保持良好的情緒去面對它。
 
  一些嚴(yán)重的情況,皮膚癥狀不能完全被緩解,請不要為了堅持讓所有皮膚都恢復(fù)正常,而過度的治療。
 
  請為孩子選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,不要嘗試偏方。
 
  從自己做起,收起對銀屑病的“偏見”,給孩子一個輕松的環(huán)境。
 
  在治療銀屑病的過程中,關(guān)注孩子的體重問題,避免肥胖帶來其他嚴(yán)重的影響。
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