過敏性紫癜究竟有多嚴(yán)重？

2017-11-12 來源：天津西站皮膚病專科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前常用的過敏檢測方法：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、抽血查特異性IgE是針對(duì)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，斑貼試驗(yàn)是針對(duì)Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，而過敏性紫癜是Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，目前的過敏檢測方法并不適用于過敏性紫癜。

　　過敏性紫癜是一種累及小血管的血管炎，血管損傷后，血液外滲至皮膚、黏膜而出現(xiàn)的皮膚或黏膜出血斑點(diǎn)，這些皮疹稱為紫癜,本病發(fā)于兒童和青少年,男多于女，冬春季高發(fā)。

　　過敏性紫癜究竟有多嚴(yán)重呢？

　　一、對(duì)皮膚的影響：以下肢大關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對(duì)稱分布大小不等的斑丘疹樣紫癜為主，反復(fù)發(fā)作于四肢臀部;

　　二、對(duì)關(guān)節(jié)的影響：出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或關(guān)節(jié)炎，局部有壓痛;

　　三、對(duì)消化道的影響：過敏性紫癜70%的患者會(huì)出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，伴有嘔吐、嘔血或者便血;

　　四、對(duì)腎臟的影響：較重的過敏性紫癜會(huì)出現(xiàn)腎炎癥狀，影響血壓和蛋白尿等。

　　過敏性紫癜到底會(huì)造成怎樣的傷害？

　　問：誘發(fā)因素有哪些?

　　答：目前該病的病因尚未完全明確，感染是最常見的誘發(fā)因素，60%-75%可能與上呼吸道感染有關(guān)，常見的是病毒或鏈球菌性咽炎，但少數(shù)也可能與藥物、食物、化學(xué)毒物、疫苗等有關(guān)。

　　問：皮膚表現(xiàn)?

　　答：皮膚紫紅色瘀斑或瘀點(diǎn)，和一般炎癥引起的紅斑不同，出血性瘀斑或瘀點(diǎn)壓迫后紅色不消退，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血皰或潰瘍。多出現(xiàn)于下肢伸側(cè)，特別是小腿和關(guān)節(jié)周圍，嚴(yán)重者可累及軀干、上肢甚至面部。出血點(diǎn)分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般單個(gè)瘀點(diǎn)5-7天消退，但可反復(fù)發(fā)作。

　　問：會(huì)累及內(nèi)臟嗎？

　　答：除了皮膚表現(xiàn)，還可累及腎臟、關(guān)節(jié)、胃腸道，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、腹痛、關(guān)節(jié)痛，分別稱為腎型、腹型、關(guān)節(jié)型過敏性紫癜，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腸穿孔、腎衰。所以在發(fā)病及恢復(fù)期要定期復(fù)查尿常規(guī)，觀察腎臟受累情況，直至穩(wěn)定正常。

　　問：如何治療?

　　答：對(duì)單純皮膚損害可口服如維生素C,蘆丁和鈣劑等，關(guān)節(jié)痛者可用非甾體抗炎藥，注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)甚至臥床休息。對(duì)腹型及腎型則需根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等治療。大多數(shù)患者有自限性，持續(xù)數(shù)周后消退，但也有少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性，而且有一半的病人會(huì)復(fù)發(fā)，病程可長達(dá)數(shù)月至數(shù)年。

　　問：需要查過敏原嗎?

　　答：目前常用的過敏檢測方法：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、抽血查特異性IgE是針對(duì)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，斑貼試驗(yàn)是針對(duì)Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，而過敏性紫癜是Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，目前的過敏檢測方法并不適用于過敏性紫癜。而某拉、某康的生物波檢測毫無科學(xué)依據(jù)。而且，過敏性紫癜多數(shù)是感染誘發(fā)的。

　　問：會(huì)傳染嗎?

　　答：過敏性紫癜有可能是感染誘發(fā)的，但過敏性紫癜本身并沒有傳染性，不必害怕。

　　溫馨提醒：過敏性紫癜這種疾病的影響還是相當(dāng)大的，但是，患者千萬不要因?yàn)槎池?fù)上沉重的心理負(fù)擔(dān)，更不能病急亂投醫(yī)，從而耽誤了病情的治療。