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紅斑狼瘡患者的生活日常管理

2017-09-30 來源：湘雅二醫(yī)院皮膚科  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：適量的運動、飲食均衡、充足的睡眠、禁煙酒。（大量研究表明煙酒和紅斑狼瘡的發(fā)病有很大的關聯(lián)，并且與抑郁相關）

　　1.樂觀積極的生活態(tài)度

　　緊張、抑郁、焦慮：－－樂觀，家人的理解和支持

　　疲憊、疼痛：－－暫時放下手中的工作，適當休息

　　社交問題：－－多了解病情和治療，多與家人和朋友討論該疾病，而不是逃避它。

　　適量的運動、飲食均衡、充足的睡眠、禁煙酒。（大量研究表明煙酒和紅斑狼瘡的發(fā)病有很大的關聯(lián)，并且與抑郁相關）

　　有一些愛好，做自己喜歡做的事情：聽音樂、散步等

　　善于發(fā)現(xiàn)自己有點：例如漂亮的眼睛、音樂天賦、做飯的天賦等。

　　享受生活。－－最新研究發(fā)現(xiàn)大腦能直接調控免疫系統(tǒng)。

　　2.生活中需要避免和注意的細節(jié)：

　　防曬：紫外線可能加劇蝶形紅斑等皮損問題。

　　使用防曬霜、遮蓋、避免上午10點－下午4點暴露在陽光下,避免熒光燈和LED燈？

　　脫發(fā)和斷發(fā)：避免染發(fā)燙發(fā)－－研究發(fā)現(xiàn)染發(fā)劑與狼瘡的發(fā)病有很大的相關性。建議短發(fā)，使用嬰兒用品。

　　嚴重的脫發(fā)可以考慮植發(fā)。

　　穿著厚襪子等，來避免雷諾現(xiàn)象。

　　有狼瘡腎炎的患者要遵從遺囑，按時復診和檢測血液和尿液中的血清肌酐及尿蛋白。

　　狼瘡腦病恢復期，可以嘗試做瑜伽和太極來減壓；如果有記憶問題，可以考慮使用貼紙等幫助記憶。

　　如果有眼干等問題，可以使用眼藥水或人工眼淚等產品幫助潤濕眼睛。

　　有關節(jié)疼痛時，可以使用冷／熱毛巾敷患處來減輕痛苦，并避免高強度的運動，但是需要適當走動或者瑜伽。

　　減少與狼瘡發(fā)病有關的化學物質的接觸：某些化學物質如肼、聯(lián)氨、檸檬黃、酒石黃、染發(fā)劑、氯化汞、金化合物、二氧化硅、鎘和曙紅等都與SLE的發(fā)生存在相關性。這些化學物質主要來源于橡膠、染料、膠片、除草劑、殺蟲劑、防腐劑和某些藥物

　　3.飲食

　　原則：減少炎癥，保持骨骼和肌肉有力，與藥物的副作用博弈，保持一個健康的體重，減少心血管疾病的危險，降低腎臟負擔，補充蛋白質。

　?。?）減少炎癥的食物：

　　水果，蔬菜（抗氧化劑），魚、堅果、橄欖油（omega3脂肪酸），促進炎癥：油炸食品、煙熏的肉制品、全脂牛奶、芝士、高脂肪的食物、冰淇淋等（飽和脂肪酸，升高膽固醇水平）。

　　苜蓿芽（西餐中），已被證實與可以引發(fā)某些狼瘡相關的癥狀，例如肌肉酸痛、疲倦、腎臟問題以及與狼瘡類似的血液檢查結果。

　　此外，大蒜也能激發(fā)免疫系統(tǒng)。

　　避免光敏食物：主要有芹菜，韭菜，香菜，檸檬，中藥中的白芷，當歸，茴香，獨活等，以及西藥中四環(huán)素和磺胺類藥物

　　（2）：增強骨質

　　激素的使用會造成骨質疏松（咖啡？）。

　　高鈣的食品、維生素D3：脫脂或低脂的牛奶和豆奶。

　　深色的蔬菜也富含鈣質。

　　鈣片。

　?。?）降低藥物副作用

　　低鹽飲食：降低免疫反應、激素升高的血壓、并有利于腎臟功能。

　　葉酸：綠色蔬菜、燕麥、葉酸片（特別是服用甲氨蝶呤的患者）

　　如果有患者有惡心的癥狀：少食多餐。

　　（4）補充蛋白質：

　　動物性的優(yōu)質蛋白，比如牛奶，雞蛋，瘦肉等。

　　狼瘡性腎炎：對于微小病變型的腎炎患者（I型），推薦每天攝入蛋白1.0-1.1g／kg體重，其他類型的腎炎患者，推薦每天攝入蛋白0.8g／kg體重。而瘦肉的蛋白質含量大概是20%～30%（不同肉的種類含量不同），也就是說100g瘦肉中含有大概20g～30g的蛋白質。那么，以一個50kg體重的患者為例，如果她患有III型狼瘡腎炎，推薦每天蛋白質的攝入量應為40g，相當于大約150g（3兩）的雞胸肉，或者8個雞蛋。

　　（5）維持健康的體重

　　狼瘡有時會造成不健康的減重或增重。

　　胃口不佳、口腔不適、藥物反應－－減重

　　不運動、激素－－增重

　?。?）有利于心臟的飲食

　　富含omega3脂肪酸的食物：

　　深海魚

　　核桃

　　亞麻籽

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