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光療為什么能治銀屑病呢?

2017-09-23 來源:皮膚有責(zé)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:光療是銀屑病的一線治療方法,理想的話,隔一天照一次,三次后可以看到效果,也就是一周左右。較慢的,經(jīng)過十次,半個(gè)多月的治療,都可以見效了??傮w來說屬于見效很快的方法。

  銀屑病是一種T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的皮膚炎癥反應(yīng),陽光中的311nm波長(zhǎng)的光可以使T淋巴細(xì)胞凋亡,同時(shí)還可以抑制朗格漢斯樹突狀細(xì)胞的抗原呈遞作用……

  這些致病因素被太陽曬蔫了,就沒力氣長(zhǎng)碎皮了!

  那曬太陽不就行了,為啥還要大老遠(yuǎn)地跑去做光療?

  銀屑病的治療方法有很多種,根據(jù)疾病的特點(diǎn)、種類、病情嚴(yán)重程度,治療方法都是不同的。比如輕度銀屑病主要采取外用藥治療,外用糖皮質(zhì)激素、焦油制劑(銀硝寧洗液)、維生素D3類似物、尿囊素維E乳膏;中重度銀屑病則需要選擇系統(tǒng)性治療(內(nèi)服藥和外用藥)和物理治療(光療)。對(duì)于皮損面積大于10%(10個(gè)手掌的面積)的重癥患者,光療是一個(gè)非常重要的治療手段。

  雖然說日光浴是治療銀屑病的一個(gè)方法,夏天日照強(qiáng)烈,銀屑病發(fā)病較少、較輕,隨著冬季的來臨,銀屑病復(fù)發(fā)越來越多。有不少北方人不遠(yuǎn)萬里飛到海南三亞做日光浴,多數(shù)是銀屑病患者,據(jù)反映確實(shí)有療效。但是前往海邊日光浴畢竟要花費(fèi)大量時(shí)間、金錢,影響日常工作生活。而且日光強(qiáng)度不容易把握,很難通過日光浴達(dá)到理想療效。相比而言,在醫(yī)院用專業(yè)的儀器照射,有專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo),劑量準(zhǔn)確、效率高、花費(fèi)少,效果會(huì)好很多。

  光療是銀屑病的一線治療方法,理想的話,隔一天照一次,三次后可以看到效果,也就是一周左右。較慢的,經(jīng)過十次,半個(gè)多月的治療,都可以見效了??傮w來說屬于見效很快的方法。

  這種方式適合皮損較多的中重度銀屑病患者;理論上說輕度的患者也很有效,如果皮損面積很少,外用藥就可以控制,另外光療的療效和藥物治療的療效是可以疊加的,因此我們經(jīng)常是光療和藥物聯(lián)合治療,這樣可以提高療效,同時(shí)減少藥物用量。輕中度的目前已經(jīng)有家用光療儀器可以使用。

  光療后會(huì)出現(xiàn)副作用嗎?由于光療所用的光是311nm的紫外線,是陽光中的天然成分,因此副作用很少,是一種比較自然的療法。常見的有副作用是光療后皮膚干燥瘙癢,通過使用潤(rùn)膚劑可以緩解。如果劑量偏大,可能出現(xiàn)曬紅曬傷,這就需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)體反應(yīng)來準(zhǔn)確調(diào)整照射劑量和時(shí)間。長(zhǎng)時(shí)間光療后,膚色會(huì)加深,也是一個(gè)常見副作用,但是可以恢復(fù),并無大礙。

  大家關(guān)心的致癌的問題,照射紫外線致癌需要非常大的劑量,遠(yuǎn)高于治療所需,因此光療致癌的病例非常少,可見是相當(dāng)安全的。罕見的并發(fā)癌變病例也是發(fā)生在皮膚,可以早期發(fā)現(xiàn)早期治療,并不致命;當(dāng)然如果治療時(shí)間很長(zhǎng),次數(shù)很多,就最好定期請(qǐng)皮膚科醫(yī)生檢查一下。

  孕婦和兒童銀屑病患者,在治療用藥上受到很多限制,但是光療對(duì)于她們是一個(gè)很好的治療方式。由于常用的窄譜中波紫外線,只照射到皮膚的淺表層,對(duì)于皮膚深層和內(nèi)臟沒有任何影響,跟曬太陽一樣安全,所以只要可以站到光療艙的孕婦和兒童都可以接受光療。治療中需要對(duì)眼睛、外生殖器等重要部位進(jìn)行保護(hù)。

  光療有哪些禁忌癥。

  下面這些情況絕對(duì)不可以光療:

 ?、俸喜?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/dxpd/" name="InnerLinkKeyWord">癲癇或紅斑狼瘡等疾病的患者不可以,因?yàn)楣獐煏?huì)誘發(fā)紅斑狼瘡、癲癇等疾病。

 ?、诨加泄饷粜云ぱ谆蛘邔?duì)光過敏的患者,光照后會(huì)加重疾病。

 ?、鄯霉饷纛愃幬锲陂g,例如維甲酸類藥物,抗生素類的喹諾酮、灰黃霉素、四環(huán)素等情況時(shí)不能光療。

  ④患有黑色素瘤、皮膚基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌時(shí)不能光療。此外光療期間不可以食用光敏性食物,如泥螺、芹菜、灰菜、香椿,以及香味比較重的野菜等。

  還有一些情況下盡可能不進(jìn)行光療:

 ?、倩加袗盒阅[瘤,雖然光療對(duì)內(nèi)臟腫瘤的影響并不大,但也不建議進(jìn)行光療。

 ?、诨颊卟荒芘浜瞎獐?,比如不能在光療艙內(nèi)站立停留的患者、年老體弱在光療艙中呆不住的患者、有幽閉恐懼癥的孩子等。對(duì)于特殊體質(zhì)的患者,要具體情況具體分析。

  由于銀屑病是一種慢性病,病程長(zhǎng),容易復(fù)發(fā),因此即便光照治療后效果很好,最好也不要馬上停,可以逐漸減量,鞏固治療效果??梢栽诤棉D(zhuǎn)后減低治療頻率,比如由最初的一周兩三次降到一兩周一次,保證足夠長(zhǎng)的療程,痊愈后可以停下來的。

  最好前一天洗一下,洗澡可以去掉鱗屑,減少反射,并且洗澡增加了皮膚的水分,使紫外線更好地穿透皮膚。

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