因過敏性紫癜的類型多,癥狀五花八門,極其容易誤診,小兒、成人、老人患病群體可能會就診不同的科室,比如兒科,過敏免疫風(fēng)濕病科、腎科、血液科、皮膚科等等。
如果是排除誤診問題,以上一些科室病人都可以試情況看診,但為了更準(zhǔn)確的分析病情,也為了盡快達(dá)到康復(fù),建議就診??蒲嚎?,因?yàn)檫^敏性紫癜嚴(yán)格來說本就是屬于其一血液病。
得了過敏性紫癜,教你怎么去醫(yī)院看病
【初次就診的過敏性紫癜看過來】
據(jù)觀察,很多病人都是因?yàn)槠つw出現(xiàn)紫癜去醫(yī)院看病,其他類型的可能會因?yàn)殛P(guān)節(jié)痛,腹痛等情況入院,一般病情紫癜、疼痛比較嚴(yán)重的,比如出現(xiàn)腹痛、嘔吐、血尿、疲憊的情況都會建議入院診治。
對于輕度的過敏性紫癜患者,就無需入院診治,醫(yī)生一般會根據(jù)過敏性紫癜病情輕重來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室方面的檢查,比如血尿常規(guī),這是最基本的,其次是一些大便檢查、胃腸道B超等,這些檢查費(fèi)用大概就是三百多塊錢。
除此外,醫(yī)生為了能夠進(jìn)一步了解及評估患者的免疫系統(tǒng)情況,會建議加查免疫球蛋白、抗體、血管炎、流式細(xì)胞學(xué)等檢查,有些醫(yī)院和醫(yī)生可能沒有這個建議,免疫方面的評估檢查費(fèi)用會由免疫??漆t(yī)師說明的,地方性可能會存在收費(fèi)差異。
還有一個問題就是過敏原,其實(shí)這個檢測可做可不做,但對于那些打小就是過敏體質(zhì)的,或是因?yàn)槊鞔_吃了什么東西以后出現(xiàn)紫癜的患者,可以嘗試做一做,但據(jù)大多病友反饋檢測的結(jié)果并不完全準(zhǔn)確。
通俗來講就是,這個月查的對這個食物過敏,可能下個月就又不過敏了,所以沒有太大的價值,根據(jù)過敏原種類不同,費(fèi)用一般在四百多到兩千多不等。
【過敏性紫癜入院以及相關(guān)治療】
一、入院費(fèi)用以及注意事項(xiàng)
因?yàn)檫^敏性紫癜病友們看診的醫(yī)院都不一致,所以就不準(zhǔn)確性的說費(fèi)用了,辦理入院一般就是需要幾千塊錢的押金,辦完手續(xù)后就是安排床位,然后護(hù)士會交代一些常見的住院注意事項(xiàng)等等。
過敏性紫癜患者入床位后,醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史,有耐心的醫(yī)生會給你解釋患者要做哪些檢查,為什么要做這些檢查等等。
一般來說過敏性紫癜患者第一天入院的檢查費(fèi)用都是千元以上,1000-3000元左右,入院期間需要簽署一次性物品、檢查知情以及72小時病情同意書。
二、檢查結(jié)果以及預(yù)防問題
過敏性紫癜患者以及家屬比較關(guān)心的一個問題就是檢查結(jié)果啥時候出來,如果是一些基本的檢查結(jié)果,一般是當(dāng)天做,下午四五點(diǎn)就能出結(jié)果,部分檢查結(jié)果需要等個三四天,一周左右。
過敏原檢測出結(jié)果的時間在7-10天左右,一些檢查項(xiàng)目在入院期間則需要定期復(fù)查,比如腹部B超,大小便常規(guī),血常規(guī)等,治療后也需要隨訪復(fù)查。
對于有腹痛的過敏性紫癜患者,要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑飲食,切勿自行隨意進(jìn)食,特別是一些辛辣、生冷的食物。
還有感染問題、病人要盡量避免感染、不要接觸容易導(dǎo)致過敏的日常用品,注意口腔以及尿道的清潔衛(wèi)生。對于已經(jīng)存在感染病灶的過敏性紫癜患者而言(呼吸道感染常見),在必要的情況下要戴口罩,避免繼發(fā)性的感染。
在過敏性紫癜急性期階段內(nèi),最好能夠臥床休息,避免勞累,也不要劇烈運(yùn)動。
對于服藥后病情反復(fù)或已經(jīng)出現(xiàn)中度至重度蛋白尿血尿的患者,可能會接觸到免疫抑制劑治療,但治療時段不宜過長。
三、什么時候可以出院
住院觀察后過敏性紫癜患者病情達(dá)到穩(wěn)定、進(jìn)食半流質(zhì)食物及激素已改為口服后可耐受、各項(xiàng)檢查指標(biāo)恢復(fù)正?;蚝棉D(zhuǎn)后,可予辦理出院。
【過敏性紫癜出院后的注意事項(xiàng)】
一般出院后醫(yī)生都會下醫(yī)囑,比如交代藥物的服用方法、怎么減量、什么時候要返院復(fù)查等等。
其次是飲食醫(yī)囑、生活注意事項(xiàng),少去公眾場所,注意衛(wèi)生,避免感染,預(yù)防感冒問題。
過敏性紫癜服藥期間如果紫癜有所消退好轉(zhuǎn),千萬不要自行停藥,詢問過專業(yè)醫(yī)生再決定如何減量停藥。
關(guān)于紫癜患兒接種疫苗的問題,最好是一年以內(nèi)不要接觸。
【過敏性紫癜出院后門診復(fù)查】
這方面就簡單說一下,如果是醫(yī)院周邊的患者,一般會要求出院三四天后復(fù)查,外地患者會要求一周內(nèi)到??崎T診復(fù)診,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況做治療方式調(diào)整,并交代下次復(fù)診的時間,
因?yàn)檫^敏性紫癜會累及腎臟病變,故紫癜損害問題需要做好預(yù)防以及隨訪,至少要定期復(fù)查尿液半年或以上時間。
正在服用激素治療的過敏性紫癜患者,需要在病情穩(wěn)定后逐漸減量,但不能驟然停藥,驟停藥物可引起紫癜復(fù)發(fā)以及其他嚴(yán)重的副作用。
為避免過敏性紫癜復(fù)發(fā),一般經(jīng)驗(yàn)比較充足的醫(yī)生會建議中西結(jié)合配合去治療,可以有效降低復(fù)發(fā)率。
如果在隨診的過程中患者出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、大量蛋白尿、血尿、嚴(yán)重皮疹、肢體腫脹等情況,需立即返院或到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
Ps:以上相關(guān)就診步驟以及注意事項(xiàng)費(fèi)用等情況是根據(jù)北京院方為標(biāo)準(zhǔn),各地方性可能會存在差異的情況,供參閱為主。