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確診為紫癜性腎炎,會導(dǎo)致尿毒癥嗎?

2017-09-22 來源:過敏性紫癜病友會  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:部分紫癜性腎炎患者在腎炎急性期可能會出現(xiàn)高血壓、腎功能損害,但一般都是暫時性的,病情好轉(zhuǎn)后血壓及腎功能就會恢復(fù)正常。

  過敏性紫癜并發(fā)癥紫癜性腎炎,即紫癜累及腎臟,此病大多數(shù)預(yù)后良好,普遍在起病后6個月到2年內(nèi)康復(fù)(尿檢正常,癥狀消失)其余小部分患者會留下輕微尿檢異常,一般是建議追蹤觀察為主,做好預(yù)防措施為輔。

  部分紫癜性腎炎患者在腎炎急性期可能會出現(xiàn)高血壓、腎功能損害,但一般都是暫時性的,病情好轉(zhuǎn)后血壓及腎功能就會恢復(fù)正常。

  確診為紫癜性腎炎,會導(dǎo)致尿毒癥嗎?

  過敏性紫癜存在5%的死亡率,主要是并發(fā)癥致死,其中就包括尿毒癥。

  少數(shù)紫癜性腎炎患者起病時癥狀就很嚴(yán)重,腎穿刺腎病理檢查顯示腎小球新月體在75%以上,說明腎臟已遭到嚴(yán)重破壞,這樣的患者很快就會出現(xiàn)急性腎衰及慢性尿毒癥。

  臨床上存在少部分的患者可遷延不愈,特別是小兒患病群體,發(fā)展成腎功能不全及尿毒癥的也為數(shù)不少(約占小兒尿毒癥的14%)。據(jù)長期預(yù)后的統(tǒng)計研究,約1%~3%的紫癜性腎炎患兒可進(jìn)展至尿毒癥,約20%~35%出現(xiàn)慢性腎臟病。

  劃重點——持續(xù)腎損害危險因素與嚴(yán)重蛋白尿及腎炎腎病的癥狀相關(guān)。

  嚴(yán)重腎臟病或尿毒癥的預(yù)測因素包括以下方面:

  ①:血便;

 ?、冢撼掷m(xù)皮疹;

 ?、郏耗I炎加腎病綜合征表現(xiàn)(50%的患者10年內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥);

 ?、埽耗I組織病理提示腎小球廣泛新月體形成;

 ?、荩罕憩F(xiàn)為腎病綜合征、高血壓、腎功能迅速惡化者,腎組織見到大部分腎小球周緣新月體者。

  紫癜性腎炎若已經(jīng)治愈,就不會影響小兒患者的生長發(fā)育以及成人患者日后的結(jié)婚生子,更不會出現(xiàn)尿毒癥。所以對于已經(jīng)康復(fù)的患者,不用擔(dān)心遠(yuǎn)期風(fēng)險。

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