說(shuō)說(shuō)病因，過(guò)敏源，及治療方法

　　濕疹不是什么太嚴(yán)重的疾病，好了之后也不回留疤，但是由于會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的瘙癢，對(duì)寶寶的生活質(zhì)量會(huì)造成很大的影響，而且很多父母對(duì)濕疹的病因和治療都不太了解，甚至有些誤區(qū)。

　　下面貝小美就把了解到的關(guān)于濕疹的知識(shí)跟貝媽們分享一下，希望能對(duì)親們有所幫助。

　　濕疹是由于潮濕造成的嗎？

　　濕疹這個(gè)名字很坑爹，讓人第一反應(yīng)就是這個(gè)病和潮濕有關(guān)系，其實(shí)這是大錯(cuò)特錯(cuò)的，濕疹是一種過(guò)敏性疾病，過(guò)敏源相當(dāng)復(fù)雜，而且不好確定，一般在6個(gè)月以后癥狀就會(huì)減輕。

　　什么寶寶易患濕疹？

　　大部分小寶寶都會(huì)有或多或少的濕疹，如果你的家族中有人屬于過(guò)敏體質(zhì)，那你的寶寶得濕疹的幾率就會(huì)比較大。我家大寶當(dāng)年也有濕疹但是不嚴(yán)重，弟弟的濕疹相對(duì)就厲害一些，沒(méi)啥規(guī)律。

　　得了濕疹怎么辦？

　　如果不是很?chē)?yán)重的濕疹，直接使用膚樂(lè)霜之類(lèi)的藥物就可以了，不用去查找過(guò)敏源，因?yàn)殡S著孩子的成長(zhǎng)，過(guò)敏反應(yīng)會(huì)越來(lái)越輕，另外不要給孩子穿太多衣服也能緩解濕疹癥狀，如果濕疹很?chē)?yán)重那就需要去看醫(yī)生了，而且媽媽要注意飲食，比如牛奶，硬殼類(lèi)海鮮，雞蛋等都不要吃，在最大程度上遠(yuǎn)離過(guò)敏源。

　　常見(jiàn)的過(guò)敏源有哪些？

　　如食物中蛋白質(zhì)，尤其是魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)及牛乳，接觸化學(xué)物品(護(hù)膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、各種絲織品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動(dòng)物皮革及羽毛、日光照射、環(huán)境溫度高或穿著太暖、寒冷等，都可以刺激寶寶進(jìn)而誘發(fā)濕疹。

　　濕疹和痱子如何區(qū)分？

　　痱子是邊界清晰的紅色皮疹，嚴(yán)重的會(huì)有一個(gè)小白頭，濕疹邊界不清晰而且可能會(huì)有水泡和滲出液體，這兩個(gè)病的治療方式也是完全不同的痱子一定要保證皮膚干燥，濕疹則要保持皮膚濕潤(rùn)，這也是很多醫(yī)生在治療輕度濕疹的時(shí)候建議使用抗敏保濕產(chǎn)品的原因，比如施巴，絲塔芙這類(lèi)產(chǎn)品都可以緩解輕度濕疹的。

　　濕疹反復(fù)發(fā)作怎么辦？

　　由于濕疹是過(guò)敏觸發(fā)的，所以濕疹沒(méi)有徹底治愈的方法，只有當(dāng)寶寶對(duì)過(guò)敏源不過(guò)敏后，癥狀才會(huì)消失，所以媽媽們一定要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，大部分孩子5歲之后就會(huì)徹底好起來(lái)。

　　濕疹可以通過(guò)激素治療嗎？

　　國(guó)內(nèi)外的臨床經(jīng)驗(yàn)均表明，對(duì)于中重度濕疹外用激素藥膏是首選,輕度的濕疹可以不用激素，甚至僅僅加強(qiáng)保濕就可以緩解。不要認(rèn)為只要使用激素就會(huì)對(duì)孩子不利，嚴(yán)重的濕疹拖延治療后果是非常嚴(yán)重的。

　　在使用激素治療的時(shí)候一般是連續(xù)使用幾天，然后停藥幾天觀察，這樣可以進(jìn)一步緩解激素的副作用。

　　最后總結(jié)一下：

　　濕疹是一種過(guò)敏反應(yīng)，很多寶寶小時(shí)候都會(huì)得這種疾病，媽媽們需要注意的是盡量給寶寶穿棉質(zhì)的衣物，注意濕疹部位的保濕(使用潤(rùn)膚產(chǎn)品)，不要給寶寶穿太多的衣服，還有不要多早的讓寶寶食用蛋白，牛奶等高蛋白質(zhì)的食物，也不要用肥皂等刺激性的產(chǎn)品給寶寶清洗皮膚，另外不要抵觸激素治療，還有一點(diǎn)純母乳也會(huì)降低患濕疹的幾率。

　　濕疹癥狀及日常護(hù)理

　　濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，臨床上急性期皮損以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸?fù)發(fā)作。病因尚不清楚，可能與下列因素有關(guān)：

　　內(nèi)部因素：慢性感染病灶《如慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸寄生蟲(chóng)病等》、內(nèi)分泌及代謝改變《如月經(jīng)紊亂、妊娠等》、血液循環(huán)障礙《如小腿靜脈曲張等》、神經(jīng)精神因素、遺傳因素等，后者與個(gè)體易感性有關(guān)。

　　外部因素：本病的發(fā)生可由食物《如魚(yú)、蝦、牛羊肉等》、吸入物《如花粉、屋塵螨等》、生活環(huán)境《如炎熱、干燥等》、動(dòng)物毛皮、各種化學(xué)物質(zhì)《如化妝品、肥皂、合成纖維等》所誘發(fā)或加重。

　　本病的發(fā)生與各種內(nèi)外部因素相互作用有關(guān)，少數(shù)可能由遲發(fā)型超敏反應(yīng)介導(dǎo)。

　　醫(yī)學(xué)臨床上診斷濕疹,濕疹癥狀可分為如下幾種：

　　1.急性濕疹：好發(fā)于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，嚴(yán)重者可彌漫全身，常對(duì)稱(chēng)分布。皮損多形性，常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至栗粒大小丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水泡，常融合成片，境界不清楚，皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏，常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面，有明顯漿液性滲出。自覺(jué)瘙癢劇烈，搔抓、熱水洗燙可加重皮損。如繼發(fā)感染則形成膿皰、膿痂、淋巴結(jié)腫大，可出現(xiàn)發(fā)熱等；如合并單純皰疹病毒感染，可形成嚴(yán)重的皰疹性濕疹。

　　2.亞急性濕疹：因急性濕疹炎癥減輕或不適當(dāng)處理后病程較久發(fā)展而來(lái)。表現(xiàn)為紅腫及滲出減輕，但仍可有丘疹及少量丘皰疹，皮損呈暗紅色，可有少許鱗屑及輕度浸潤(rùn)。仍自覺(jué)有劇烈瘙癢。再次暴露于致敏原、新的刺激或處理不當(dāng)可導(dǎo)致急性發(fā)作，如經(jīng)久不愈，則可發(fā)展為慢性濕疹。

　　3.慢性濕疹：由急性濕疹及亞急性濕疹遷延而來(lái)，也可由于刺激輕微、持續(xù)而一開(kāi)始就表現(xiàn)為慢性化。好發(fā)于手、足、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰、肛門(mén)等處，多對(duì)稱(chēng)發(fā)病。表現(xiàn)為患部皮膚浸潤(rùn)性暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑，局部皮膚肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔蘚樣變、色素沉著或色素減退。自覺(jué)亦有明顯瘙癢，常呈陣發(fā)性。病情時(shí)輕時(shí)重，延續(xù)數(shù)月或更久。

　　4.嬰兒濕疹：嬰兒濕疹中醫(yī)稱(chēng)奶癬。通常在生后第二或第三個(gè)月開(kāi)始發(fā)生。好發(fā)于顏面及皮膚皺褶部，也可累及全身。一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數(shù)病例繼續(xù)發(fā)展至兒童期甚至成人期。

　　5.滲出型濕疹：常見(jiàn)于肥胖型嬰兒，初起于兩頰，發(fā)生紅斑、丘疹、丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴(yán)重者可累及整個(gè)面部甚至全身。如有繼發(fā)感染可見(jiàn)膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。6.干燥型濕疹：多見(jiàn)于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位，表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹，但無(wú)明顯滲出。呈慢性時(shí)也可輕度浸潤(rùn)肥厚，有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。7.兒童濕疹：是一種兒童過(guò)敏性皮膚病。兒童皮膚發(fā)育尚不健全，最外層表皮兒童濕疹的角質(zhì)層很薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富，內(nèi)皮含水及氯化物比較豐富，故容易發(fā)生過(guò)敏濕疹反應(yīng)。

　　8.乳房濕疹：多見(jiàn)于哺乳婦女，乳暈濕潤(rùn)、糜爛、結(jié)痂，時(shí)間稍久可增厚，發(fā)生皸裂，喂奶時(shí)疼痛。長(zhǎng)期不愈。皮下有硬結(jié)者，應(yīng)考慮并發(fā)濕疹樣癌的可能。所以，對(duì)乳房濕疹應(yīng)提高警惕，及時(shí)檢查。

　　9.陰囊濕疹：急性者有腫脹、流水、結(jié)痂。慢性者則增厚、苔癬化，甚癢并易復(fù)發(fā)。常與局部多汗，外陰刺激、神經(jīng)內(nèi)分泌障礙、慢性前列腺炎等有關(guān)。

　　10.手部濕疹：發(fā)生于手掌部易浸潤(rùn)增厚，過(guò)度角化形成皸裂。手指端濕疹常反復(fù)發(fā)生水皰、結(jié)痂、增厚、脫屑，累及甲床部可影響指甲發(fā)育，致使甲板粗糙，凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使?jié)裾罴又亍?1.腿部腳部濕疹：好發(fā)脛前及踝部，常由于下肢靜脈曲張或外傷引起。結(jié)癡、增厚、苔蘚化，也可呈糜爛、流水，易繼發(fā)感染或形成潰瘍，頑固難治。

　　12.皸裂性濕疹:與過(guò)敏有關(guān)，由日常生活中接觸清潔劑、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病過(guò)程中，精神創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)等因素均可加重病情。

　　日常護(hù)理

　　對(duì)癥護(hù)理

　　1、濕疹患者床上用品應(yīng)保持清潔、干燥、平整，穿柔軟寬松的棉質(zhì)貼身衣物，且每日更換，有糜爛滲出者直接接觸的用物要求無(wú)菌。

　　2、有糜爛滲出者按醫(yī)囑使用2%硼酸溶液或生理鹽水給予皮損處冷濕敷。用8-16層紗布，浸濕藥液后擰干覆蓋在皮損處，一次30分鐘，每日2～3次。

　　3、濕疹患者不可留長(zhǎng)指甲，切勿暴力搔抓皮膚，洗澡時(shí)禁用肥皂水、熱水燙洗，禁用對(duì)皮膚刺激較大的洗護(hù)用品。

　　4、手部濕疹患者要加強(qiáng)雙手保護(hù)，進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)時(shí)要戴手套，避免直接接觸洗衣粉等刺激性物品。

　　5、瘙癢嚴(yán)重的患者可涂外用藥，晚間癢劇烈者可在晚餐后及睡前各用一次抗組胺藥，并事先了解藥物的副作用，如頭暈、嗜睡等，消除疑慮。

　　6、手部及小腿濕疹苔蘚樣變明顯的患者，外用軟膏后可加塑料薄膜封包，每日一次。

　　一般護(hù)理

　　1、避免刺激因素：濕疹一旦發(fā)生，作為患者，要盡量避免刺激因素，包括搔抓、開(kāi)水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等，以免加重濕疹的病情。要避免各種外界刺激，如熱水燙洗、搔抓、日曬等，盡量避免易致敏和刺激性食物。

　　2、生活要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。

　　3、居住條件要干爽、通風(fēng)、便于洗浴。

　　4、清洗患處時(shí)，動(dòng)作要輕揉，不要強(qiáng)行剝離皮屑，以免造成局部感染，如紅、腫、熱、痛，影響治療，使病程延長(zhǎng)。

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