濕疹是多因性疾病，對(duì)于濕疹病因理解，各有不同。一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)密切相關(guān)。部分與內(nèi)分泌功能紊亂，植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)；遺傳因素亦為本病因素之一。病因復(fù)雜給本病治療帶來(lái)了一定的困難。

　　雖然很多學(xué)者對(duì)濕疹的概念與病因存在不同的看法，但較公認(rèn)的對(duì)有關(guān)濕疹的基本認(rèn)識(shí)是一致的，即濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的、有多形性皮疹，伴有劇烈瘙癢，有滲出傾向，易反復(fù)發(fā)作和慢性化。

　　濕疹病因

　　1.環(huán)境因素(30%)：

　　諸多研究證實(shí)，環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境因素主要是指外界刺激，包括日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、化學(xué)燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體、多汗、搔抓、動(dòng)物皮毛、植物、化學(xué)物品、建筑物件、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)濕疹。從中醫(yī)角度講，今年初之氣是厥陰風(fēng)木，客氣是太陰濕土，所以今年發(fā)病的特征有鮮明的特色：外干內(nèi)濕，春天風(fēng)氣當(dāng)令，體表偏干，容易起屑，但是舌頭往往有厚膩苔，體內(nèi)濕邪泛濫，所以近期瘙癢性皮膚病的患者明顯增多。

　　2.感染因素(25%)：

　　某些濕疹與微生物的感染有關(guān)，這些微生物包括金黃色葡萄球菌，馬拉色菌，氣源性真菌如交鏈孢霉，分枝孢霉，點(diǎn)青霉，煙曲霉，鐮刀霉，產(chǎn)黃青霉，黑曲霉及黑根霉等。

　　3.飲食因素(15%)：

　　人類(lèi)的食物品種極多，一般可分為植物類(lèi)，動(dòng)物類(lèi)，礦物類(lèi)，在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精，醋酸，枸櫞酸，香精，合成染料等，這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng)，從而導(dǎo)致濕疹的產(chǎn)生。

　　4.藥物因素(15%)：

　　藥物因素是某些濕疹，尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因，一般來(lái)說(shuō)任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性，但常見(jiàn)者主要為：

　　1、乙二胺類(lèi)抗組胺劑；安息香酊吸入劑；普魯卡因；對(duì)氨基水楊酸；食物和藥物中偶氮染料，碘化物及有機(jī)碘化物等多種藥物，主要引起系統(tǒng)性接觸型藥物性皮炎。

　　2、氨芐青霉素，阿莫西林，鎳，肝素及汞主要引起佛狒綜合征。

　　3、青霉素，甲基多巴。

　　5.遺傳因素(10%)：

　　某些類(lèi)型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。

　　濕疹的病因復(fù)雜，分清楚具體原因有助于我們對(duì)因治療。

　　濕疹臨床表現(xiàn)

　　濕疹分為三種類(lèi)型，每種類(lèi)型的癥狀均有所差異，根據(jù)臨床觀察，濕疹主要臨床表現(xiàn)分為以下幾方面。

　　一、皮疹呈多形性，按皮損表現(xiàn)特點(diǎn)分為急性、亞急性和慢性濕疹三種。

　　(一)急性濕疹為多數(shù)粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰，尚有明顯點(diǎn)狀或小片狀糜爛，滲液，結(jié)痂。損害境界不清。合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿皰、膿性滲出及痂屑等。

　　(二)亞急性濕疹常因急性期損害處理不當(dāng)遷延而來(lái)，皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結(jié)痂為主，兼有少數(shù)丘皰疹或水皰及糜爛滲液。

　　(三)慢性濕疹多有急性、亞急性濕疹反復(fù)不愈轉(zhuǎn)化而來(lái)，皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔蘚樣變，表面有鱗屑、抓痕和血痂，周?chē)⒃谏贁?shù)丘疹、斑丘疹等。皮損在一定誘因下可急性發(fā)作。

　　二、皮疹可發(fā)生在任何部位，但以外露部位及屈側(cè)為多見(jiàn)；皮疹往往對(duì)稱(chēng)性分布。

　　三、自覺(jué)瘙癢劇烈。

　　四、病程不規(guī)則，常反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。

　　五、常見(jiàn)特定部位的濕疹有面部濕疹、臍部濕疹、頭部濕疹、耳濕疹、手足濕疹、乳房濕疹、肛門(mén)外生殖器濕疹、小腿濕疹等。

　　六、錢(qián)幣狀濕疹：常于冬季與皮膚干燥同時(shí)存在。多發(fā)于手足背、四肢兩側(cè)、肩、臀、乳房等。紅色小丘疹，丘皰疹，密集成錢(qián)幣狀，滋水較多。慢性者肥厚、結(jié)痂及鱗屑，周?chē)星鹫?、水皰，?ldquo;衛(wèi)星狀”。自覺(jué)劇烈瘙癢。