白癜風(fēng)是一種常見的后天性限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病。由于皮膚的黑素細胞功能消失引起，但機制還不清楚。全身各部位可發(fā)生，常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等。女性外陰部亦可發(fā)生，青年婦女居多。
病因
本病發(fā)病原因尚不清楚。近年來研究認為與以下因素有關(guān)：
1.遺傳學(xué)說
白癜風(fēng)可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中，說明遺傳在白癜風(fēng)發(fā)病中有重要作用。研究認為白癜風(fēng)具有不完全外顯率，基因上有多個致病位點。
2.自身免疫學(xué)說
白癜風(fēng)可以合并自身免疫病，如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細胞抗體等。
3.精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說
精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)，大多患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經(jīng)末梢有退行性變，也支持神經(jīng)化學(xué)學(xué)說。
4.黑素細胞自身破壞學(xué)說
白癜風(fēng)患者體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體和T淋巴細胞，說明免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致黑素細胞被破壞。而細胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導(dǎo)致皮膚脫色的化學(xué)物質(zhì)對黑素細胞也可能有選擇性的破壞作用。
5.微量元素缺乏學(xué)說
白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍蛋白水平降低，導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。
6.其他因素
外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發(fā)白癜風(fēng)。
白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)
性別無明顯差異，各年齡組均可發(fā)病，但以青少年好發(fā)。皮損為色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)正?；蜃儼住２∽兒冒l(fā)于受陽光照射及磨擦損傷部位，病損多對稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜也常受累。
本病多無自覺癥狀，少數(shù)患者在發(fā)病前或同時有患處局部瘙癢感。白癜風(fēng)常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下：
1.局限型
?。?）局灶型一處或多處白斑局限在一個區(qū)域，但不呈節(jié)段分布；
?。?）單側(cè)型（節(jié)段型）一處或多處白斑呈節(jié)段分布，在中線處突然消失；
?。?）黏膜型僅累及黏膜。
2.散在型
?。?）尋常型廣泛且散在分布的白斑；
?。?）面部肢端型分布于面部和四肢；
?。?）混合型節(jié)段型、面部肢端型和/或?qū)こＰ突旌戏植肌?/p>
3.泛發(fā)型
全部或幾乎全部色素脫失。
90%以上的白癜風(fēng)是散在型，剩余的白癜風(fēng)中局限型比泛發(fā)型更多。
據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙胺酸（DOPA）反應(yīng)陰性，黑素細胞消失，治療反應(yīng)差。后者對DOPA反應(yīng)陽性，黑素細胞未消失僅為數(shù)目減少，治愈幾率大。
白癜風(fēng)鑒別診斷
1.貧血痣
自幼發(fā)病，多見于顏面，為淺色斑，刺激摩擦局部不發(fā)紅，而周圍皮膚發(fā)紅。
2.白色糠疹
可能和皮膚干燥及日曬有關(guān)，表現(xiàn)為色素減退斑，邊緣不清楚，表面有少量白色鱗屑。
3.無色素痣
在出生時或生后不久發(fā)病，皮損為局限性淡白斑，邊緣呈鋸齒狀。
4.花斑癬
損害發(fā)生于軀干、上肢，為淡白色圓或橢圓形斑，邊界不清，表面有細鱗屑，真菌檢查陽性。
5.白化病
為先天性非進行性疾病，常有家族史，周身皮膚、毛發(fā)缺乏色素，兩眼虹膜透明，脈絡(luò)膜色素消失，易和白癜風(fēng)鑒別。
6.麻風(fēng)白斑
為不完全性色素減退斑，邊界不清，表面感覺消失，有麻風(fēng)的其他癥狀。
7.二期梅毒白斑
發(fā)生于頸項，不呈純白色，梅毒血清反應(yīng)陽性。
8.其他
還應(yīng)與盤狀紅斑狼瘡、黏膜白斑等鑒別。
白癜風(fēng)并發(fā)癥
常并發(fā)于糖尿病、惡性貧血、斑禿、異位性皮炎、甲狀腺疾病、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全、硬皮病、惡性腫瘤等。
白癜風(fēng)治療
藥物治療
?。?）補骨脂素及其衍生物如甲氧沙林口服后照射紫外線。
?。?）大劑量維生素如維生素B族、維生素C、維生素P長期服用。
沙棘
沙棘果油作為一種免疫調(diào)節(jié)劑，對于提高人體的抗病能力，新陳代謝、以及抗衰老有著重要作用，臨床表明：沙棘油對于體弱多病、術(shù)后、病后恢復(fù)，放、化療病人及癌癥患者的康復(fù)和提高免疫機能有良好功效。
修復(fù)愈合皮膚潰瘍及創(chuàng)傷沙棘果油又有活血化瘀、止痛的作用，可極好的抗炎生肌，促進肌膚再生，把它直接外用，可以有效的治療皮膚潰瘍、口腔炎、輻射損傷、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎、各種皮炎、褥瘡、牛皮癬、白癜風(fēng)、以及燒燒、燙傷、刀傷、術(shù)后刀口愈合等皮膚損傷，除治療周期短外，而且止痛消炎、促進組織再生、促進潰瘍愈合。能使皮膚恢復(fù)原狀，不留疤痕。其作用機理主要是由于沙棘油中含有豐富的胡蘿卜素、VE及不飽和脂肪酸等，其中胡蘿卜素——VA原，在機體中可生成維生素A，可促進組織新陳代謝正常化，促進損傷的組織恢復(fù)，不飽和脂肪酸也是促進組織修復(fù)的重要物質(zhì)。
活血行滯，祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng)，癥見白斑散在分布、，色澤蒼白、邊界較明顯。
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健客價： ￥128益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價： ￥23益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
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