首先，我們平臺(tái)十分感謝湖南省中醫(yī)院的李小莎教授，定時(shí)為我們提供的非常專(zhuān)業(yè)權(quán)威的關(guān)于皮膚病的各種知識(shí)，讓眾多的皮膚病患者受益良多。今天小編給大家講的是白癜風(fēng)的確診常用方法，白癜風(fēng)確診是關(guān)鍵，未確診前不要盲目用藥。
一般情況下，醫(yī)生可以通過(guò)患者典型的臨床表現(xiàn)確診白癜風(fēng)，當(dāng)有時(shí)病變不太典型時(shí)就可以用其他方法加以輔助診斷：
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伍德燈檢查：又稱伍氏燈或者濾波紫外線燈，它是通過(guò)含氫化鎳的濾片而獲得320-400nm長(zhǎng)波紫外線。作為皮膚科臨床應(yīng)用的一種輔助檢測(cè)手段，范圍十分廣泛。檢測(cè)色素異常性疾病，如白癜風(fēng)的輔助診斷以及療效判斷。在伍德燈下，黑素吸收全波段紫外線，若黑素減少則折光強(qiáng)，顯淺色，而黑素增加則折光弱，顯暗色。以此來(lái)判斷患者皮膚上的白斑是否是患白癜風(fēng)。臨床上肉眼有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)正常皮膚特別是白皙皮膚上的淺色斑，而Wood燈下白癜風(fēng)的皮損為純白色，與周?chē)Ｆつw對(duì)比鮮明，界限清楚。尤其當(dāng)白斑中開(kāi)始出現(xiàn)毛囊復(fù)色時(shí)，復(fù)色初期在自然光線下表現(xiàn)并不明顯，但可以借助Wood燈來(lái)觀察而得以確認(rèn)。而脫色素性痣、白色糠疹、結(jié)節(jié)性硬化、炎癥后色素減退斑、麻風(fēng)的色素減退斑等在Wood燈下為黃白色或灰白色；花斑癬為棕黃色或黃白色；貧血痣的淡白色皮損則不能顯現(xiàn)。
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皮膚鏡檢查：其本質(zhì)是一種可以放大數(shù)十倍的偏振光皮膚顯微鏡；其功能和眼科用的眼底鏡、耳鼻喉科用的耳鏡一樣，是用來(lái)觀察皮膚色素性疾患的利器。皮膚鏡進(jìn)展期毛周色素殘留發(fā)生率高達(dá)91.94%，顯著高于穩(wěn)定期毛周色素殘留的發(fā)生率62.86%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析兩者之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；另外，在白癜風(fēng)皮損中可觀察到毛細(xì)血管擴(kuò)張、早期色素島形成和皮周色素加深等，這些現(xiàn)象與白癜風(fēng)病程發(fā)展不同階段和近期有無(wú)治療史有關(guān)。對(duì)與白癜風(fēng)尤其是臨床早期不典型白癜風(fēng)皮損相鑒別的其它色素脫減退斑，如花斑癬、炎癥后色素減退、白色糠疹、老年性白斑、無(wú)色素痣、貧血痣和特發(fā)性滴狀色素減退癥未見(jiàn)毛周色素殘留。
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玻片檢查法：此種方法為皮膚科醫(yī)生所采用、亦可家庭自用，即用一玻璃片平壓皮疹處后，逐漸減小壓力，看皮疹有無(wú)輕微從白色向淡紅過(guò)度的現(xiàn)象，有則不是，純白則是。其機(jī)理的病理學(xué)基礎(chǔ)是：白癜風(fēng)鏡下毛細(xì)血管缺如。無(wú)論如何壓迫，都是存白色，而其他白色皮疹有毛細(xì)血管，減輕壓力有微微的充血對(duì)比。而貧血痣與白癜風(fēng)剛好相反，貧血痣僅僅是局限性色素減退，并非色素脫失，因此，下壓部位與正常皮膚無(wú)明顯界線。
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白癜風(fēng)同形反應(yīng)檢查法：在患者肩部三角肌區(qū)正常色素皮膚處，酒精常規(guī)消毒后，以消毒種痘針劃痕呈井字形，大小為1厘米，1個(gè)月以后檢查劃痕處，色素脫失為陽(yáng)性，無(wú)色素變化為陰性。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可作如下判斷：同形反應(yīng)陰性者，皮損多為穩(wěn)定型，對(duì)光化學(xué)療法效果好；同形反應(yīng)陽(yáng)性者，皮損多為擴(kuò)展型，對(duì)光化學(xué)療法反應(yīng)較差，而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療效果較佳。
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皮膚病理檢查：即用環(huán)鉆取一小塊白斑皮膚，通過(guò)特殊染色在顯微鏡下觀察病變處的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化。白癜風(fēng)的組織改變與黑色素細(xì)胞受破壞符合。在較早的言癥期可觀察到所謂白癜風(fēng)隆起性邊緣處的表皮水腫及海綿形成，真皮內(nèi)見(jiàn)淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞沁潤(rùn)。已形成的白癜風(fēng)損害主要變化是黑色素減少乃至消失。經(jīng)紫外線照射的皮膚可見(jiàn)反應(yīng)性角質(zhì)增生，初期真皮表層還見(jiàn)有噬色素細(xì)胞。病變邊緣色素沉著處的表皮黑色素細(xì)胞內(nèi)黑色素體增多。電鏡觀察皮損部末梢神經(jīng)有變性改變。此外，目前在臨床上發(fā)現(xiàn)，白癜風(fēng)病存在著免疫障礙，代謝障礙，和微循環(huán)障礙。
活血行滯，祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng)，癥見(jiàn)白斑散在分布、，色澤蒼白、邊界較明顯。
健客價(jià)： ￥25益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥23益氣行滯，活血解毒，利潤(rùn)消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥16本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥128益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥23益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥20本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥115益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥25驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊：活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價(jià)： ￥338驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 復(fù)方卡力孜然酊：活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥326活血化瘀，理氣，開(kāi)竅，增加皮膚色素。用于動(dòng)脈硬化，冠心病，肝臟疾病，白癜風(fēng)，水腫，胃病等。
健客價(jià)： ￥59烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價(jià)： ￥188驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液：用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥220驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液：用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥480烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏：本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價(jià)： ￥607活血化瘀，增加光敏作用。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥88烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液： 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥550烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液： 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥390烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥365確認(rèn)收貨，聯(lián)系客服發(fā)紅包
健客價(jià)： ￥99烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 卡泊三醇軟膏：用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià)： ￥345本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥252通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價(jià)： ￥22通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價(jià)： ￥25
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