阿維A治療銀屑病的利與弊

2017-06-14 來(lái)源：牛皮癬吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：大量臨床觀察及研究表明，阿維A能較快達(dá)到合適的血藥濃度，治療效果比較穩(wěn)定，正確停藥后亦不會(huì)出現(xiàn)病情快速反跳現(xiàn)象。

　　阿維A屬于第二代維甲酸類(lèi)藥物，是一種常用于治療中、重度銀屑病的口服藥物。阿維A的作用是抑制表皮增殖、調(diào)節(jié)表皮角質(zhì)細(xì)胞分化、調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞糖蛋白的合成、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)等多種作用。通過(guò)這些作用機(jī)制，阿維A減少皮膚脫屑，抑制銀屑病皮損進(jìn)一步增生發(fā)展，并使其逐漸消退。阿維A的常見(jiàn)副作用包括粘膜干燥、血脂升高、致畸作用等。大量臨床觀察及研究表明，阿維A能較快達(dá)到合適的血藥濃度，治療效果比較穩(wěn)定，正確停藥后亦不會(huì)出現(xiàn)病情快速反跳現(xiàn)象。

　　阿維A適合所有銀屑病患者嗎，應(yīng)該在哪些情況下使用呢？

　　1、首選適應(yīng)癥：泛發(fā)性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病。

　　2、與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用：掌跖膿皰病、泛發(fā)性斑塊狀銀屑病。

　　3、單獨(dú)療法或輔助治療：關(guān)節(jié)病型銀屑病。

　　哪些情況下不能用或者慎用阿維A呢？

　　1、發(fā)育期青少年要慎用阿維A：因?yàn)榘⒕SA可能會(huì)導(dǎo)致骨骺過(guò)早閉合，影響生長(zhǎng)發(fā)育。

　　2、高血脂癥患者禁用：因?yàn)榘⒕SA可以導(dǎo)致甘油三酯及膽固醇水平升高，并繼發(fā)性的增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。即使可以使用者也需要定期復(fù)查血脂水平，若血脂輕度升高可加用降壓藥同服，如果升高過(guò)快則應(yīng)停藥。

　　3、兩年內(nèi)有妊娠計(jì)劃的患者、孕婦、哺乳期婦女禁用阿維A：原因是阿維A可能導(dǎo)致胎兒畸形，尤其是孕期前3個(gè)月風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　4、服藥期間應(yīng)避免飲酒，避免同時(shí)服用四環(huán)素、甲氨蝶呤、維生素A及其它維A酸類(lèi)藥物。

　　在銀屑病治療用藥方面，沒(méi)有靈丹妙藥可以千人一方！

　　醫(yī)學(xué)界普遍推薦的是：規(guī)范治療，分級(jí)治療，和個(gè)性化治療。在適當(dāng)?shù)闹委熛?，幾乎沒(méi)有治不好的銀屑病。

　　包括阿維A在內(nèi)的各種治療藥物，均需要在醫(yī)患配合下正確使用，才能達(dá)到良好的治療效果。

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1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。迪銀復(fù)方氨肽素片：用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。

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1.吡硫翁鋅氣霧劑：適用于銀屑病，脂溢性皮炎，皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸：清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌基底紅，便秘，尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊：(1)嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。鹵米松乳膏(孚松)：對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。

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阿維A膠囊： 1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。消銀顆粒：清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。

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