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激素對牛皮癬是好是壞?

摘要:在規(guī)范的治療中,激素往往與其他藥物和療法聯(lián)合應用,提高療效,減少副作用。例如序貫療法,強弱效激素的配合等等,不同部位,不同皮損類型,用藥都有不同的講究,千萬不能看到療效好就一氣用到頭,或者短期內(nèi)大幅加量或大幅減量。

  根據(jù)典型的皮損特點可將牛皮癬分為多種類型,如尋常型、膿皰型、紅皮病型等等,各型的組織病理表現(xiàn)都不盡相同。

  1、尋常型牛皮癬角化不全伴角化過度,角層內(nèi)或角層下可見Munro小膿瘍(由中性粒細胞構成),顆粒層變薄,棘層肥厚,表皮嵴規(guī)則延長。真皮乳頭水腫,其頂部的棘層變薄,乳頭部血管擴張,周圍有淋巴細胞及組織細胞浸潤。

  2、膿皰型牛皮癬基本病理改變與尋常型相同,但在棘層上部出現(xiàn)海綿狀膿皰,皰內(nèi)為中性粒細胞,即Kogoj海綿狀微膿瘍。

  3、紅皮病型牛皮癬除有牛皮癬病理特征外,其變化與慢性皮炎相似。

  在治療銀屑病的所有外用藥當中,只有激素是對各種類型的皮損都是有效的,因此外用激素也就成為了銀屑病治療的第一線用藥,被廣泛應用。激素治療起效快,療效好。但是因為銀屑病是慢性病,很多患者需要長期用藥,因此外用激素的副作用也不能忽視。因此,外用激素和其他所有藥物一樣,都需要合理科學地使用。

  在規(guī)范的治療中,激素往往與其他藥物和療法聯(lián)合應用,提高療效,減少副作用。例如序貫療法,強弱效激素的配合等等,不同部位,不同皮損類型,用藥都有不同的講究,千萬不能看到療效好就一氣用到頭,或者短期內(nèi)大幅加量或大幅減量。

  此外,有些不正規(guī)的醫(yī)院或私人診所打出的祖?zhèn)髅胤嚼锟赡芤埠屑に?,患者用了以后見效很快,但是由于用藥不?guī)范,停藥后復發(fā)也快,并且炎癥加重、皮損更多、治療更困難,嚴重的可以出現(xiàn)膿皰。因此成份不明的藥千萬不能用。

  因此用任何藥物過程中,都需要多和醫(yī)生溝通,在醫(yī)生的指導下正確用藥,趨利避害。有些患者不正規(guī)地使用激素,外用刺激性強的藥物、感染等會出現(xiàn)泛發(fā)性膿皰型牛皮癬的改變。

  另外,除非特別的情況下,銀屑病的治療中,醫(yī)生是不會給你使用口服或者注射激素的,除非是那些黑心診所。這樣就可以避免激素產(chǎn)生的嚴重不良反應,例如股骨頭壞死,嚴重感染、血糖升高、血壓升高、發(fā)胖等等。而正常使用下,外用激素是不會出現(xiàn)這些副反應的。

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