白癜風(fēng)一詞來源于希臘語vielius，意思是“小牛的白色斑片”。白癜風(fēng)是一種原發(fā)性、局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失，由于皮膚和毛囊的黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶系統(tǒng)的功能減退而引起。該病在全身各部位可發(fā)生，常見于指、腕、前臂、顏面、頸項(xiàng)及生殖器周圍等，女性外陰部亦可發(fā)生，青年婦女居多。

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　　白癜風(fēng)是怎么形成的呢？

　　本病為多因性疾病，病因因人而有差異，有的病因單一，有的多種因素互為因果，有的查不到任何誘發(fā)因素。近年來研究表明白癜風(fēng)可能的致病因素有以下幾個(gè)方面：

　　/遺傳學(xué)說

　　01

　　白癜風(fēng)可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中，說明遺傳在白癜風(fēng)發(fā)病中有重要作用。研究認(rèn)為白癜風(fēng)具有不完全外顯率，基因上有多個(gè)致病位點(diǎn)。

　　/自身免疫學(xué)說

　　02

　　白癜風(fēng)可以合并自身免疫病，如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機(jī)能減退、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細(xì)胞抗體等。

　　/精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說

　　03

　　精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)，大多患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經(jīng)末梢有退行性變，也支持神經(jīng)化學(xué)學(xué)說。

　　/黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說

　　04

　　白癜風(fēng)患者體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體和T淋巴細(xì)胞，說明免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致黑素細(xì)胞被破壞。而細(xì)胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導(dǎo)致皮膚脫色的化學(xué)物質(zhì)對(duì)黑素細(xì)胞也可能有選擇性的破壞作用。

　　/微量元素缺乏學(xué)說

　　05

　　白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍(lán)蛋白水平降低，導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。

　　/其他因素

　　06

　　外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發(fā)白癜風(fēng)。

　　白癜風(fēng)有哪些臨床表現(xiàn)呢？

　　1

　　特點(diǎn)

　　1.發(fā)病率在1%--2%，一般膚色淺的人發(fā)病率較低，膚色較深的人發(fā)病率較高。男女發(fā)病大致相等。從出生嬰兒到老年均可發(fā)病，但以青少年為多。

　　2.全身任何部位都可以發(fā)生。好發(fā)于易受摩擦及陽光照射的暴露部位及皺褶部位。特別是顏面部、頸部、腰腹部、女士胸部、骶尾部、前臂伸側(cè)與手背部等。軀干與陰部亦常發(fā)生。

　　3.白斑多數(shù)對(duì)稱分布，也有不少病例沿神經(jīng)節(jié)段（或皮節(jié)）排列。

　　4.初期多為指甲大或錢幣大，近圓形、橢圓形或不規(guī)則形。

　　5.白斑上的毛發(fā)也可完全變白，少數(shù)患者也有不變現(xiàn)象。

　　6.本病無明顯自覺癥狀，有些病例局部有刺癢感。

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　　臨床分型

　　臨床上按白斑的形態(tài)、部位、范圍及治療反應(yīng)分為四型、兩類、兩期。

　　四型：

　　1.非節(jié)段型：（1）散發(fā)型，多散發(fā)存在，大小不一，總面積不超過體表面積50%。（2）泛發(fā)型，白斑的總面積大于體表的1/2以上，多由散發(fā)型發(fā)展而來。（3）面端型，初期于肢端(面部、手指、腳趾)，發(fā)展為散發(fā)型、泛發(fā)型。（4）粘膜型：白斑分布2個(gè)及以上粘膜部位。

　　2.節(jié)段型：白斑按某一皮神經(jīng)節(jié)段支配的皮膚區(qū)域分布，一般為單側(cè)。

　　3.混合型：節(jié)段型和非節(jié)段型并存。

　　4.未定類型：即局限型，局限于一個(gè)解剖區(qū)。

　　兩類：

　　根據(jù)病變處色素脫失情況分類。

　　1.完全性白斑：為純白色或齒白色，白斑中沒有色素再生現(xiàn)象，白斑組織內(nèi)黑色素細(xì)胞消失，多巴反應(yīng)陰性，藥物治療無效果。

　　2.不完全性白斑：白斑中心可見色素點(diǎn)，白斑組織內(nèi)黑色素細(xì)胞減少或功能減退，多巴反應(yīng)陽性，藥物治療有效。

　　兩期：

　　1.進(jìn)展期：白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行擴(kuò)大，境界模糊不清。

　　2.穩(wěn)定期：白斑停止發(fā)展，境界清楚，白斑邊緣色素加深。

　　白癜風(fēng)的治療目的

　　白癜風(fēng)是難治性疾病，療程長，其治療目的在于：

　?、俳o予局部異常的黑素細(xì)胞再生黑素的能力，或刺激黑素細(xì)胞的形成，促進(jìn)其發(fā)育及再生以產(chǎn)生較多黑素；

　?、谧枰旨膊C(jī)轉(zhuǎn)的進(jìn)行，使其不再繼續(xù)發(fā)展；

　?、凼蛊p周圍色素區(qū)變淡，邊緣模糊不易分辨。

　　白癜風(fēng)的治療

　　白癜風(fēng)的治療方法及治療藥物的選擇因人而異。在選擇治療方法與藥物之前，首先應(yīng)確定白斑的類型和區(qū)別，并因人而異地選用療法與藥物。

　　白癜風(fēng)傳統(tǒng)治療方法多種，一般以外涂藥為主，泛發(fā)性白斑及短期內(nèi)迅速蔓延的患者，應(yīng)該加用內(nèi)服藥，以期控制病情。

　　目前我診所采用311nm準(zhǔn)分子激光，治療白癜風(fēng)療效好、見效快。311nm準(zhǔn)分子激光通過對(duì)細(xì)胞及體液免疫的抑制作用抑制白癜風(fēng)的進(jìn)展。亦可能通過刺激毛囊外毛根鞘殘余的黑素細(xì)胞來刺激黑素產(chǎn)生。從而可以選擇性地照射白癜風(fēng)局部皮損，在較短的時(shí)間里獲得較好的療效。

　　預(yù)防白癜風(fēng)，就要做到以下幾點(diǎn)

　　1.減少污染食品的攝入，糾正偏食，制定科學(xué)的膳食食譜。

　　2.減少有害氣體的吸入，晨練或運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇空氣清新的場(chǎng)所。

　　3.注意勞動(dòng)防護(hù)。

　　4.注意房屋裝修造成的污染。

　　5.保持愉快的心情。