昨天晚上突然接到同事電話,說孩子腿上起的什么東西,圖片發(fā)微信上了,讓我?guī)兔纯?,我打開微信,一眼就看來了。也許你會說這么牛叉,看一眼就知道什么病。其實不是我牛叉,這是每個皮膚科醫(yī)生具備的基本功(看圖識?。?,也是皮膚科學(xué)科特點決定的。皮膚病學(xué)是一門直觀性非常強(qiáng)的臨床專業(yè)學(xué)科,需要大量的感性認(rèn)識(皮損的視覺形態(tài)獲取)的基礎(chǔ)上逐步形成理性認(rèn)識(皮損在腦海的形態(tài)復(fù)現(xiàn)和診斷思維的形成)。簡單地說就是皮膚病看多了,只要來個清楚的圖片,常見的皮膚病都能初步診斷了。但是我并不提倡這種看病方法,確診一個疾病也沒有這么簡單,還需要完整的病史、實驗室檢查等等。
言歸正傳,那孩子腿上到底長的什么皮膚病呢?
沒錯,是過敏性紫癜。
同事說孩子前幾天感冒了,嗓子痛,還發(fā)燒,之后腿上就起了一些類似的小紅點,不痛不癢,當(dāng)時也沒在意。小紅點幾天就不見了,更放松了警惕性。沒曾想到,感冒倒是好了,腿上的小紅點怎么又出現(xiàn)了?
這下基本明確了,孩子得的確定是過敏性紫癜,可能是由局部細(xì)菌(溶血性鏈球菌)或病毒(流感病毒)感染引起。
過敏性紫癜是過敏嗎?
過敏性紫癜是過敏性反應(yīng)的一種,和我們平時所講的過敏,其實不是一回事,過敏性紫癜是III型過敏反應(yīng)導(dǎo)致的,而我們平時所說的過敏是指的I型(蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性休克)和IV型過敏反應(yīng)(接觸性皮炎)。
那么過敏性紫癜需要查過敏原嗎?
目前所有的過敏原檢測方法基本上都是針對I型和IV型過敏反應(yīng)的,所以沒有必要查過敏原。
過敏性紫癜需要做哪些檢查呢?
懷疑孩子得了過敏性紫癜怎么辦呢?
首先家長不要著急,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院皮膚科確診。因為本病部分容易反復(fù)發(fā)作,單純皮膚型的愈后好一些,腹型的可并發(fā)腸套疊、腸穿孔,腎型的可并發(fā)腎炎、腎功能不全。所以千萬不要粗心大意,及時到醫(yī)院就診。