牛皮癬的重要病理生理學(xué)變是表皮細(xì)胞增殖加速，使表皮細(xì)胞更替時(shí)間縮短，正常表皮更替時(shí)間約為26-28天，而銀屑病皮損的表皮更替時(shí)間為3-4天。因而使表皮細(xì)胞的成熟受到干擾，導(dǎo)致皮表組織學(xué)，生化和角化的條亂，產(chǎn)生銀白色鱗屑，張力微絲形成下降及透明角質(zhì)顆粒減少等現(xiàn)象。在研究中發(fā)現(xiàn)表皮細(xì)胞中環(huán)一磷酸腺苷（CAMP）水平降低及環(huán)一磷酸苷（CGMP）水平增高，促使表皮細(xì)胞培殖；在牛皮癬患者的血中和皮膚中提取的多胺明顯高于正常，因此銀屑病的發(fā)病機(jī)理與多胺的變化有一定關(guān)系。多形核白細(xì)胞在牛皮癬的發(fā)病機(jī)理中起重要作用。由于多形核白細(xì)胞移行到表皮聚集于角質(zhì)層，稱(chēng)MUNRO微潰瘍是牛皮癬病理的表現(xiàn)之一。多年研究證實(shí)，牛皮癬皮屑中含有較多白細(xì)胞趨化因子，這些趨化因子可來(lái)自補(bǔ)體分解碎片，也可來(lái)自細(xì)菌，變性蛋白。在牛皮癬損表皮細(xì)胞中絲氨酸蛋白酶增多，通過(guò)代替途徑激活補(bǔ)體而引起，多核白細(xì)胞集積和炎癥，抗表皮角質(zhì)蛋白抗體與表皮角質(zhì)細(xì)胞抗原結(jié)合，即可激活補(bǔ)體引起表皮炎癥，因此對(duì)多形核白細(xì)胞的研究對(duì)牛皮癬病的發(fā)生有一定影響。

　　中醫(yī)認(rèn)為銀屑病的發(fā)生原因主要有飲食不節(jié)，七情內(nèi)傷外邪浸淫等多個(gè)方面，若飲食不節(jié)，過(guò)食魚(yú)腥海味、過(guò)飲茶酒、過(guò)食生冷油膩，致使脾之運(yùn)化功能失調(diào)，生濕化熱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)；長(zhǎng)期精神緊張，情志不暢，心情急燥、操勞疲憊、心緒煩擾、氣郁化火、伏于營(yíng)血，致使血熱偏盛或心火與脾濕蘊(yùn)結(jié)而發(fā)病。在濕熱蘊(yùn)結(jié)過(guò)久，若外侵潮濕，感受風(fēng)熱，外風(fēng)濕熱之邪，引動(dòng)內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外發(fā)肌膚，則可出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹病、滲出、糜爛、皮膚瘙癢，脫屑等。在牛皮癬發(fā)病過(guò)程中，濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)體內(nèi)，浸淫肌膚是發(fā)病的根本原因。

　　有關(guān)牛皮癬與生活習(xí)性

　　牛皮癬的病因主要是活性氧，發(fā)病與生活習(xí)性直接有關(guān)，根據(jù)我所研究，考察及國(guó)內(nèi)外資料報(bào)道，證實(shí)生活習(xí)性引發(fā)牛皮癬占86.8%；特別是北方，生態(tài)環(huán)境及飲食習(xí)慣使牛皮癬居國(guó)內(nèi)高發(fā)區(qū)。黃河以北比長(zhǎng)江以北高發(fā)、長(zhǎng)江以北比長(zhǎng)江以南高發(fā)。北方人的生活習(xí)性酗酒吃肉及喜吃油炸，辣膩食物的習(xí)慣，特別是牛、羊肉等。它進(jìn)入人體經(jīng)過(guò)胃腸運(yùn)化，吸收代謝出的有害物質(zhì)比清淡食物多出幾十倍，大部分隨糞便排除體外，相當(dāng)一部分被人體吸收，進(jìn)入血液，滲雜在血液和細(xì)胞質(zhì)中，污染肌體內(nèi)環(huán)境。小部分由汗等排泄，北方氣候干燥，汗毛孔長(zhǎng)期閉鎖，外不能宣泄，內(nèi)不能利導(dǎo)，故導(dǎo)致活性氧在體內(nèi)有增無(wú)減，滯留過(guò)多，在這種情況下，若遇上誘因（如暴食酗酒、情緒波動(dòng)、藥物刺激、環(huán)境氣候，風(fēng)邪入侵等），激發(fā)活性氧蒸發(fā)于肌膚而生病。如好多病人在洗澡后突然間發(fā)生皮膚發(fā)癢，起小紅點(diǎn)，既而出現(xiàn)牛皮癬癥狀。此是肌體經(jīng)外界的溫度刺激下，毛細(xì)血管突然擴(kuò)張或收縮，汗毛孔開(kāi)放或閉鎖；阻于毛細(xì)血管的活性氧蒸發(fā)于皮膚，欲隨汗液由汗毛孔排泄出去，突然的擴(kuò)張和收縮，把活性氧聚集于皮膚，即發(fā)生了牛皮癬病。故牛皮癬的發(fā)生與本人生活習(xí)性密切相關(guān)。長(zhǎng)江以南的牛皮癬發(fā)病率只占總發(fā)病率的13.2%，這與南方人的水土，生活習(xí)性有關(guān)，南方人飲食清淡，肌膚較北方人完美。

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