靶向生物制劑在銀屑病治療中的不良反應(yīng)

2017-04-12 來(lái)源：國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)靶向生物治療的長(zhǎng)期療效及安全性尚需更充分的臨床驗(yàn)證。相信隨著銀屑病發(fā)病機(jī)制更深入的揭示，將會(huì)研制出更高效和更安全的靶向制劑用于銀屑病的治療。

　　銀屑病是一種復(fù)發(fā)性慢性炎癥性皮膚病。目前已知，參與銀屑病發(fā)病的T細(xì)胞亞群主要有CD4+Th1細(xì)胞、Th17細(xì)胞和Th22細(xì)胞。這些T細(xì)胞亞群分泌一系列的細(xì)胞因子，形成異常的炎性環(huán)境，從而激發(fā)和促進(jìn)了銀屑病的病理發(fā)展進(jìn)程。近年來(lái)，IL23-Th17-IL17軸在銀屑病發(fā)病中的重要作用亦逐漸被證實(shí)。IL-23主要作用于Th17細(xì)胞，維持其活化與增殖?；罨腡h17分泌IL-17、L-17F、IL-22、腫瘤壞死因子（TNF）-α等，募集中性粒細(xì)胞并且促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖，導(dǎo)致銀屑病的發(fā)生發(fā)展。

　　目前針對(duì)上述銀屑病免疫發(fā)病環(huán)節(jié)出現(xiàn)了許多靶向生物制劑，包括TNF-α抑制劑[英夫利西單抗（infliximab）、阿達(dá)木單抗（adalimumab）、賽妥珠單抗（certolizumab）、戈利木單抗（golimumab）、可溶性TNF-α受體融合蛋白依那西普（etanercept）]、IL-12/IL-23抑制劑[(優(yōu)特克諾（ustekinumab）、對(duì)IL-12/IL-23p40亞基具有高親和力的人單克隆抗體briakinumab（ABT-874）]、IL-17抑制劑[人源化抗IL-17IgG4單克隆抗體ixekizumab（LY2439821）、人源化抗IL-17RA的單克隆抗體brodalumab（AMG827）]，這些制劑在有效性突顯的同時(shí)，可能會(huì)干擾患者免疫系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)，帶來(lái)了感染、腫瘤和心血管疾病等方面的不良反應(yīng)，形成潛在的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)靶向生物治療的長(zhǎng)期療效及安全性尚需更充分的臨床驗(yàn)證。相信隨著銀屑病發(fā)病機(jī)制更深入的揭示，將會(huì)研制出更高效和更安全的靶向制劑用于銀屑病的治療。

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銀屑膠囊(金揚(yáng)沙)：祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)：復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤(pán)狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。復(fù)方氨肽素片：用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。迪銀復(fù)方氨肽素片：用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。

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1.吡硫翁鋅氣霧劑：適用于銀屑病，脂溢性皮炎，皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸：清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌基底紅，便秘，尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊：(1)嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。鹵米松乳膏(孚松)：對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。復(fù)方青黛膠囊(天寧寺)：清熱解毒，消斑化瘀，祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤，熱毒熾盛證；進(jìn)行期銀屑病，玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。

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祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。

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阿維A膠囊： 1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。消銀顆粒：清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。

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