特應性皮炎是一種慢性復發(fā)性皮膚病,大部分發(fā)生在嬰兒和童年期。流行病學研究發(fā)現(xiàn),在過去的30年中,許多國家特應性皮炎的患病率大幅度增加,皮膚屏障破壞、免疫功能異常、菌群改變是其發(fā)病的主要原因。研究發(fā)現(xiàn),腸道微生物與免疫系統(tǒng)密切相關,腸道菌群紊亂與特應性皮炎的發(fā)病有關。
有學者通過比較患有特應性疾病和非特應性疾病嬰兒的腸道菌群,發(fā)現(xiàn)具有顯著差異。非特應性疾病嬰兒腸道中含有更多的雙歧桿菌和乳酸桿菌,而特應性疾病嬰兒腸道中卻含有較多的梭狀芽孢桿菌。益生菌與腸道黏膜相互作用的途經(jīng)和共生菌落一致,通過和上皮細胞的相互作用影響宿主的固有免疫和調節(jié)性免疫。通過口服微生態(tài)制劑可以抑制病原菌生長、減少炎癥因子的釋放、恢復腸道正常的屏障功能、降低腸道的滲透性等。益生菌是活的微生物,補充適當?shù)臄?shù)量對宿主產生益處,作為一個免疫調節(jié)劑,已證明其安全性,臨床上可治療特應性皮炎。
菌株特異性或者遺傳因素影響益生菌在特應性皮炎患兒的療效,需要在益生菌的種類、服用時間及劑量上進一步探討。大量臨床試驗及Meta分析表明,益生菌作為一種安全、便宜、便捷的選擇可以用來預防特應性皮炎,雖然在治療上已有用益生菌減輕中到重度特應性皮炎患者的瘙癢程度,進而改善生活質量的報道,但仍需進一步開展多中心、大樣本對照試驗,才能得出可靠的結論。