牛皮癬根治困難，容易復(fù)發(fā)，遷延不愈，被世界衛(wèi)生組織定為十大頑疾之一。牛皮癬患者在看病時(shí)醫(yī)生經(jīng)常會問，發(fā)病前有感冒嗎？而且牛皮癬患者也發(fā)現(xiàn)每次感冒后牛皮癬都有加重。這是什么原因呢？

　　這是因?yàn)楦忻昂髸胁《净蚣?xì)菌侵入到上呼吸道，尤其是β-溶血性鏈球菌的感染，它與急性進(jìn)行性點(diǎn)滴狀牛皮癬的發(fā)病及慢性斑塊型牛皮癬癥狀加重密切相關(guān)，它是急性進(jìn)行性牛皮癬的誘發(fā)因子，也是牛皮癬慢性持續(xù)存在的刺激因子，同時(shí)也是加重和誘發(fā)膿皰型牛皮癬的重要因素。

　　研究顯示：金黃色葡萄球菌和鏈球菌超抗原可大量活化外周血T淋巴細(xì)胞引發(fā)牛皮癬，同時(shí)，感冒者常常有勞累的因素，此時(shí)免疫功能低下，細(xì)菌更易侵犯，原有的病灶容易活動發(fā)作，如鼻竇炎、扁桃體炎、尿路感染等，引發(fā)機(jī)體的病理免疫反應(yīng)。

　　誘發(fā)牛皮癬的原因比較復(fù)雜，病因尚未明確。近年來多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。局部感染是誘發(fā)牛皮癬的一個(gè)重要原因，尤其是感冒后，并發(fā)扁桃體炎、氣管炎，需要積極治療，盡量縮短病程。扁桃體反復(fù)發(fā)炎，與牛皮癬發(fā)作有密切關(guān)系者，可考慮扁桃體切除術(shù)，這一點(diǎn)對青少年患者尤為重要。

　　治療牛皮癬的口服藥物

　　1、氨甲喋呤：比較造成出現(xiàn)的一種專用于治療牛皮癬細(xì)胞毒素類藥物。適用于中類型的牛皮癬。這種藥物能夠通過抑制細(xì)胞分裂來減輕牛皮癬的癥狀。因?yàn)榇怂帉τ诟闻K存在一定毒性反應(yīng)，所以會影響造血，副作用主要為貧血、腎功能障礙、血小板和白細(xì)胞減少等。

　　2、乙亞胺：這種藥物又稱亞胺154。同樣是通過抑制細(xì)胞內(nèi)脫氧核糖核酸的合成，從而產(chǎn)生抑制細(xì)胞生長的作用。該藥物的缺點(diǎn)是停藥后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，所以用此藥是通常以小劑量，長時(shí)間服用，這樣可減少副作用。

　　3、羥基脲：多見于治療膿皰型和頑固性強(qiáng)的牛皮癬。能夠減輕膿皰和中毒癥狀，有抑制有害細(xì)胞生長和合成的作用。對于肝臟具有較小的毒性，同樣會影響造血功能。

　　4、環(huán)孢素A：此藥是新一代免疫抑制類藥物，對于抑制牛皮癬有很好的作用。副作用是引起腸胃不適、乏力、尿路刺激以及高血壓等問題。同樣停藥后病情容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，而近幾年這種藥物逐漸被新山地明取代。

　　5、皮質(zhì)類固醇激素：這種藥物廣泛適用于各類頑固性皮膚病。因?yàn)檫@種藥物的用量比其他藥物來的大治療周期長。所以大部分情況下不建議使用，現(xiàn)在此類藥物更多的只用于治療關(guān)節(jié)炎性牛皮癬，一般配合強(qiáng)的松藥物聯(lián)合治療效果較好。

　　6、維甲酸：常用有芳香維甲酸，如依曲替酯對膿皰型銀屑病有很好的效果，主要副作用為致畸和肝臟的損害，因此育齡婦女和肝功能不全者禁用。

　　7、抗菌素類：抗菌素類藥物常見的有青霉素、紅霉素、先鋒霉素等多種。這些抗菌素藥物不僅可以口服，還可以通過肌注的方式進(jìn)行治療。

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