牛皮癬有哪些具體的分類

　　尋常型銀屑病即尋常型牛皮癬:在臨床中最最常見的,大多是急性發(fā)病,會(huì)迅速擴(kuò)延全身.剛開始損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹.再后來會(huì)逐漸的擴(kuò)散;關(guān)節(jié)炎型銀屑病即關(guān)節(jié)炎型牛皮癬:此型銀屑病除皮疹外,還可以有關(guān)節(jié)的病變,關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時(shí)減輕或加重.但病人一般先有皮疹,而后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀.任何關(guān)節(jié)均可受累,包括肘膝的大關(guān)節(jié),也可以是指(趾)間的小關(guān)節(jié);膿皰型銀屑病即膿皰型牛皮癬:此型銀屑病相對來說是比較少見的,常無明顯誘因而急性發(fā)病,初起大片炎性紅斑,迅速在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集針頭至粟粒大小淡黃色或黃白色淺在性無菌的小膿皰,表面常有細(xì)薄的鱗屑,相鄰的紅斑可互相融合,呈環(huán)狀或回狀.

　　連續(xù)性肢端皮炎:此病大多都是由外傷而引起的,多發(fā)病于中年人,一般剛開始時(shí)為一個(gè)手指或足趾的兩側(cè),出現(xiàn)無菌性小膿皰,幾天以后膿皰干涸結(jié)痂,痂皮脫落后遺留下光紅的糜爛面,但不久又有新的膿皰出現(xiàn),損害不斷擴(kuò)展,可以侵犯整個(gè)指、趾、手背及足背.此病人很少成為全身性或擴(kuò)展到遠(yuǎn)處;紅皮病型銀屑病即紅皮病型牛皮癬:這個(gè)病大多是由于治療不當(dāng)或其他原因使原來尋常型銀屑病或膿皰性銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮癥.常見的原因是在銀屑病進(jìn)行期應(yīng)用刺激性劇烈的外用藥,或因內(nèi)服某些免疫抑制藥物突然停用而發(fā)生急劇擴(kuò)散成為本病;掌跖膿皰病即掌跖膿皰型牛皮癬:這個(gè)病損害常見于手掌的大小魚際及跖弓部位.也可以發(fā)展到指(趾)背側(cè),初起時(shí)為對稱性紅斑,很快出現(xiàn)若干無菌的小膿皰,表面并不隆起,膿皰位于表皮內(nèi),逐漸擴(kuò)大而互相融合,一兩周內(nèi)干涸結(jié)成痂皮,痂脫落后出現(xiàn)小鱗屑.

　　牛皮癬的發(fā)病知識

　　(1)進(jìn)行期：為急性發(fā)作階段，新皮損不斷出現(xiàn)，舊皮損持續(xù)擴(kuò)大，炎癥明顯，可有同形反應(yīng)，即Koebner現(xiàn)象，是指正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損，一般在受傷3～18天出現(xiàn)皮損，因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。

　　(2)穩(wěn)定期：病變停止發(fā)展，炎癥減輕，不發(fā)生新皮損。

　　(3)退行期：炎癥消退，鱗屑減少，皮損縮小、變平、消失，遺留色素減退或色素沉著斑。除皮膚病變以外，甲病變亦是銀屑病的常見表現(xiàn)，銀屑病可能是最常伴有甲病變的疾病，銀屑病患者一生中80%～90%有甲受累，指甲病變高于趾甲病變。銀屑病甲病依病理學(xué)變化的部位不同而不同，常見表現(xiàn)為甲點(diǎn)狀凹陷、縱嵴、溝、增厚、油滴現(xiàn)象、變色、剝離、裂片型出血、脆裂、脫落以及甲下角化過度、甲床肥厚等。甲點(diǎn)狀凹陷、縱嵴和溝是由于銀屑病累及甲母質(zhì)所致，油滴現(xiàn)象、變色、剝離、甲下角化過度等是由于甲床病變所致。